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(2025年)伤口造口失禁专科护士理论考核考试试题

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪种伤口属于清洁伤口()

A.手术切口感染的伤口

B.外伤后6小时的伤口

C.甲状腺手术切口

D.阑尾切除术后的伤口

答案:C。清洁伤口通常是指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,甲状腺手术切口符合清洁伤口的定义。A选项手术切口感染的伤口为感染伤口;B选项外伤后6小时的伤口可能有污染;D选项阑尾切除术后的伤口因阑尾所在部位有一定细菌存在,多为清洁污染伤口。

2.造口袋更换的时间间隔一般为()

A.12天

B.37天

C.710天

D.1014天

答案:B。造口袋的更换时间需要根据造口袋的类型、患者的个体情况等因素综合考虑,但一般来说37天更换一次较为合适。时间过短增加患者费用和更换频次,给患者带来不便;时间过长可能会出现渗漏、皮肤问题等。

3.失禁相关性皮炎(IAD)的主要原因是()

A.尿液和粪便的刺激

B.皮肤干燥

C.细菌感染

D.过敏反应

答案:A。失禁相关性皮炎主要是由于尿液和粪便中的化学物质、酶等对皮肤产生刺激,破坏皮肤的屏障功能而引起。皮肤干燥可能会加重皮肤问题,但不是IAD的主要原因;细菌感染可能是IAD发生后的继发表现;过敏反应相对少见,不是主要原因。

4.压力性损伤(压疮)的好发部位不包括()

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案:D。压力性损伤好发于长期受压的部位,如骶尾部、足跟部、肘部等骨隆突处。腹部通常不是压力性损伤的好发部位,除非患者有特殊的体位或情况导致腹部长期受压。

5.对于浅度溃疡期的压疮,以下处理方法正确的是()

A.用生理盐水清洗伤口后,涂擦碘伏

B.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口

C.用凡士林纱布覆盖伤口

D.暴露伤口,促进干燥结痂

答案:A。浅度溃疡期的压疮可以用生理盐水清洗伤口后,涂擦碘伏进行消毒处理。3%过氧化氢溶液有一定刺激性,一般不用于清洁浅度溃疡期压疮;凡士林纱布不利于伤口的透气和引流;暴露伤口、促进干燥结痂可能会导致伤口表面形成硬痂,而痂下可能存在感染,不利于伤口愈合。

6.结肠造口开放的时间一般为术后()

A.12天

B.23天

C.35天

D.57天

答案:B。结肠造口一般在术后23天开放,此时肠道功能逐渐恢复,有利于造口的护理和观察。过早开放可能会因肠道功能未恢复导致造口周围渗漏等问题;过晚开放可能会增加患者的不适和肠道压力。

7.以下哪种敷料适用于渗出较多的伤口()

A.水胶体敷料

B.泡沫敷料

C.透明敷料

D.藻酸盐敷料

答案:D。藻酸盐敷料具有较强的吸收渗出液的能力,适用于渗出较多的伤口。水胶体敷料主要用于轻度渗出的伤口;泡沫敷料有一定的吸收能力,但相对藻酸盐敷料较弱;透明敷料主要用于保护伤口、观察伤口情况,吸收渗出液能力差。

8.伤口愈合过程中,增生期的主要表现是()

A.伤口出血停止

B.炎症反应消退

C.肉芽组织生长

D.瘢痕组织形成

答案:C。伤口愈合的增生期主要表现为成纤维细胞、内皮细胞等增殖,形成肉芽组织,填充伤口。伤口出血停止是凝血期的表现;炎症反应消退是炎症期的结束;瘢痕组织形成是重塑期的表现。

9.对于尿失禁患者,以下护理措施错误的是()

A.鼓励患者多饮水

B.定时进行盆底肌训练

C.长期留置导尿管

D.保持会阴部清洁干燥

答案:C。长期留置导尿管会增加泌尿系统感染的风险,一般不作为尿失禁患者的首选护理措施。鼓励患者多饮水可以稀释尿液,减少感染机会;定时进行盆底肌训练有助于增强盆底肌肉的力量,改善尿失禁症状;保持会阴部清洁干燥可以预防失禁相关性皮炎等并发症。

10.造口周围皮肤出现过敏性皮炎时,应采取的措施是()

A.立即更换造口袋品牌

B.用酒精消毒造口周围皮肤

C.涂抹糖皮质激素软膏

D.增加造口袋更换的频率

答案:C。造口周围皮肤出现过敏性皮炎时,可以涂抹糖皮质激素软膏减轻炎症和过敏反应。立即更换造口袋品牌不一定能解决问题,需要先明确过敏原因;酒精对皮肤有刺激性,不能用于消毒造口周围过敏的皮肤;增加造口袋更换频率可能会进一步刺激皮肤,加重过敏症状。

11.以下哪种伤口需要进行清创处理()

A.清洁的手术切口

B.表浅的擦伤

C.有坏死组织的伤口

D.愈合良好的伤口

答案:C。有坏死组织的伤口需要进行清创处理,以去除坏死组织,促进肉芽组织生长和伤口愈合。清洁的手术切口一般不需要清创;表浅的擦伤可进行简单的清洁和消毒;愈合良好的伤口无需清创。

12.压力

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