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西安科技大学高新学院妇产护理期末真题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]产褥期促进乳汁分泌的条件应除外()
A.哺乳时间不宜过早,以产后24小时为宜
B.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
C.吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
D.产后产妇血中是低雌激素,高催乳激素水平
E.催产素可促进乳汁分泌
答案:A
解析:产褥期乳汁分泌核心机制涉及产后低雌激素、高催乳激素水平(D项),吸吮反射通过神经内分泌调节维持泌乳(C项),催产素促进乳汁排出(E项),同时产妇休息及营养摄入是基础保障(B项)。哺乳时间应尽早开始以刺激泌乳,24小时后哺乳(A项)违背生理规律,故为错误选项。
2、[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()
A.阴道流血时间
B.宫颈口是否已开
C.妊娠反应轻重
D.下腹疼痛程度
E.妊娠试验阴性或阳性
答案:B
解析:先兆流产与难免流产的鉴别重点在于宫颈口状态。妇科临床诊断标准中,先兆流产时宫颈口闭合,难免流产时宫颈口扩张。阴道流血时间(A)两者均可存在,无法作为鉴别依据;妊娠反应(C)与疼痛程度(D)存在个体差异,不具备特异性;妊娠试验(E)在早期流产中可能仍为阳性。宫颈扩张(B)标志着妊娠物即将排出,是不可避免流产的客观征象(参考《妇产科学》流产章节)。
3、[单选题]子宫内膜癌最常见的转移途径是()
A.上行蔓延
B.血行转移
C.下行蔓延
D.直接蔓延
E.腹腔种植
答案:D
解析:子宫内膜癌扩散以直接浸润为主,肿瘤沿子宫内膜向肌层浸润生长,可穿透肌层蔓延至宫旁组织或邻近器官。国际妇产科联盟(FIGO)分期系统指出,病变范围评估重点在于子宫肌层浸润深度及宫颈受累情况。血行转移、腹腔种植多发生于晚期,上行蔓延常见于生殖道感染而非恶性肿瘤转移。《妇产科学》(第9版)明确描述直接蔓延是该肿瘤主要扩散方式。选项分析:A多指炎症扩散;B、E多为晚期表现;C非规范术语。
4、[单选题]下列产褥期疾病属于产褥感染的是()
A.急性膀胱炎
B.腹泻
C.急性子宫内膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
答案:C
解析:产褥感染特指分娩及产褥期生殖道病原体感染,核心为生殖系统炎症。急性子宫内膜炎因病原体侵袭子宫内膜引起,属产褥感染;其余选项涉及呼吸、消化、泌尿系统及乳腺,均非生殖道感染范畴。
5、[单选题]保持正常子宫在盆腔正中位置的主要韧带是()
A.阔韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骶结节韧带
答案:A
解析:子宫韧带中,阔韧带为覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧延伸形成,维持子宫于盆腔正中。圆韧带使子宫保持前倾位,主韧带固定宫颈,宫骶韧带向后牵引宫颈。骶结节韧带属于骨盆韧带。《系统解剖学》指出阔韧带限制子宫向两侧移位,是保持正中位置的主要结构。其他韧带功能均不直接维持正中位。
6、[单选题]进行阴道灌洗时,灌洗桶距床沿高度不应超过()
A.30cm
B.50cm
C.70cm
D.60cm
E.40m
答案:C
解析:阴道灌洗操作中,灌洗桶高度需控制以避免压力过大,确保患者安全。相关护理操作规范指出,灌洗桶距离床面高度通常限制在70cm以内。选项A、B、D数值低于标准,选项E单位错误。正确选项为C。
7、[单选题]最常见的产力异常为()
A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
答案:B
解析:产力异常分为宫缩乏力与宫缩过强两大类,其中协调性宫缩乏力最为常见,表现为宫缩节律性、对称性正常但收缩力弱,导致产程延长;不协调性宫缩乏力则存在极性倒置等节律异常,而宫缩过强及不规则收缩均属其他类型异常,临床发生率相对较低。
8、[单选题]女性,30岁,结婚5年,婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近2年多来,未避孕,欲生育,但一直未孕。经期5~6天,月经周期28~30天,妇科检查;宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(一)。该病人的最主要诊断是()
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.宫颈糜烂
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
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