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2025年护士资格考试实践能力模拟试题及答案

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下哪项是错误的

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定时进行深呼吸咳嗽

D.长期规则服用抗生素

E.预防受凉感冒

答案：D

答案分析：慢性阻塞性肺疾病缓解期不宜长期规则服用抗生素，只有在有感染指征时才使用，A、B、C、E均为正确出院指导。

2.患者，女，30岁。车祸撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理措施中哪项能防止牵引过度

A.将床尾抬高15～30cm

B.每天用70%酒精消毒牵引针孔

C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼

答案：C

答案分析：定时测定肢体长度可以及时发现牵引过度或不足，防止牵引过度，A是利用体重对抗牵引；B是预防感染；D是保证牵引效果；E是促进功能恢复。

3.患者，男，48岁。因肝硬化、门静脉高压症入院。住院期间患者出现肝性脑病，遵医嘱给予灌肠。禁用的灌肠液是

A.生理盐水

B.肥皂水

C.液状石蜡

D.弱酸溶液

E.新霉素液

答案：B

答案分析：肥皂水为碱性溶液，可使肠道内呈碱性，有利于氨的吸收，加重肝性脑病，所以禁用，A、D、E可降低肠道pH值减少氨吸收，C可润滑肠道。

4.患者，女，28岁。孕35周，阴道少量出血3次，不伴腹痛。诊断为前置胎盘，拟行剖宫产术。护士在术前为其做健康指导，下列哪项是错误的

A.绝对卧床休息，取左侧卧位

B.术前常规备皮、配血

C.手术前禁饮食

D.鼓励产妇多活动，利于分娩

E.向患者及家属解释剖宫产的必要性

答案：D

答案分析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，避免活动导致出血加重，A、B、C、E均为正确术前指导。

5.患者，男，50岁。患胃溃疡10年，近1个月上腹痛失去规律性，食欲减退，体重下降。粪便隐血试验持续阳性。应首先考虑的并发症是

A.溃疡出血

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性胃炎

答案：D

答案分析：胃溃疡患者出现腹痛规律改变、食欲减退、体重下降、粪便隐血持续阳性，高度怀疑癌变，A主要表现为呕血黑便；B有剧烈腹痛等急腹症表现；C主要是呕吐宿食；E多有饮食不当等诱因。

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（6～8题共用题干）

患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。

6.该患者可能发生了

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应

答案：B

答案分析：患者输液中出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，符合急性左心衰竭表现，A主要表现为体循环淤血；C多有皮疹等表现；D有胸部异常不适等；E主要是发热。

7.下列急救措施哪项不妥

A.立即停止输液

B.20%～30%酒精湿化吸氧

C.置患者于端坐位，两腿下垂

D.遵医嘱给予镇静剂、强心剂

E.低流量吸氧

答案：E

答案分析：急性左心衰竭应高流量吸氧（6～8L/min），20%～30%酒精湿化，A、B、C、D均为正确急救措施。

8.给患者吸入酒精湿化氧的目的是

A.兴奋呼吸中枢

B.解除支气管平滑肌痉挛

C.降低肺泡内泡沫的表面张力

D.促使氧气的湿润

E.减少呼吸道黏膜分泌

答案：C

答案分析：酒精湿化吸氧可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气，A、B、D、E不是其目的。

（9～11题共用题干）

患者，男，68岁。高血压病史20年，近日因情绪激动，突发头痛、呕吐、言语不清、右侧肢体偏瘫。

9.此时最主要的护理诊断是

A.疼痛：头痛

B.躯体移动障碍

C.自理缺陷

D.有受伤的危险

E.急性意识障碍

答案：E

答案分析：患者突发头痛、呕吐等，目前意识障碍是最主要问题，可危及生命，A、B、C、D也是护理问题但不是最主要的。

10.为明确诊断，首选的检查是

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.头颅X线平片

答案：A

答案分析：头颅CT能快速准确显示颅内病变情况，对脑出血等诊断有重要价值，B多用于血管病变诊断；C用于癫痫等诊断；D有一定风险；E诊断价值有限。

11.若患者发生脑疝，首要的处理措施是

A.快速静脉滴注甘露醇

B.高压吸氧

C.静脉注射50%葡萄糖

D.侧脑室穿刺引流

E.应用肾上腺皮质激素

答案：A

答案分析：脑疝时快速静