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(最新)急诊与灾难医学题库(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.以下哪种情况不属于急诊范畴（）

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。解析：急诊是指突然发生的、需要紧急处理的疾病或伤害情况。急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都具有起病急、病情重等特点，需要紧急救治。而慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于急诊范畴。

2.心跳骤停最常见的原因是（）

A.冠心病

B.心肌病

C.电解质紊乱

D.药物中毒

答案：A。解析：在导致心跳骤停的众多原因中，冠心病是最常见的，冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，易引发心律失常、心室颤动等严重情况，进而导致心跳骤停。心肌病、电解质紊乱、药物中毒等也可引起心跳骤停，但相对冠心病而言较少见。

3.对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。解析：根据最新的心肺复苏指南，对成人进行胸外心脏按压时，按压频率应为100120次/分，以保证有效的血液循环。频率过快或过慢都可能影响复苏效果。

4.灾难现场检伤分类时，红色标志表示（）

A.轻度损伤

B.中度损伤

C.重度损伤

D.死亡

答案：C。解析：在灾难现场检伤分类中，红色标志代表重度损伤，这类伤员病情危急，需要立即进行优先救治；轻度损伤用绿色标志；中度损伤用黄色标志；死亡用黑色标志。

5.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（）

A.散大

B.缩小

C.双侧不等大

D.无变化

答案：B。解析：有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起毒蕈碱样症状，其中瞳孔缩小是典型表现之一。散大常见于阿托品中毒等；双侧不等大可能提示脑部病变等；而有机磷中毒时瞳孔一般会缩小。

6.以下哪项不是中暑的常见类型（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热休克

答案：D。解析：中暑的常见类型包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是由于大量出汗后盐分丢失过多引起的肌肉痉挛；热衰竭主要是由于外周血管扩张和大量失水导致的循环血量不足；热射病是最严重的中暑类型，体温调节中枢功能障碍，体温可高达40℃以上。热休克并不是中暑的常见类型。

7.一氧化碳中毒时，皮肤黏膜的特征性表现是（）

A.苍白

B.发绀

C.樱桃红色

D.黄疸

答案：C。解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使皮肤黏膜呈现樱桃红色，这是一氧化碳中毒的特征性表现。苍白常见于贫血、失血等；发绀多见于缺氧性疾病；黄疸则与胆红素代谢异常有关。

8.对于张力性气胸的急救处理，首先应（）

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.立即排气减压

D.气管插管

答案：C。解析：张力性气胸时，胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，甚至危及生命。因此，急救处理首先应立即排气减压，缓解胸腔内高压状态。胸腔闭式引流是后续的治疗措施；吸氧可改善缺氧，但不能解决根本问题；气管插管一般用于呼吸功能严重障碍时，不是张力性气胸的首要处理措施。

9.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击大，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对基底节区较少见。

10.休克早期的主要表现是（）

A.血压下降

B.尿量减少

C.皮肤湿冷

D.烦躁不安

答案：D。解析：休克早期，机体处于代偿阶段，血压可正常或稍升高，主要表现为烦躁不安等精神症状，这是由于机体缺血缺氧刺激神经系统所致。尿量减少、皮肤湿冷是休克进一步发展的表现；血压下降一般出现在休克失代偿期。

（二）多项选择题

1.心肺复苏的基本生命支持步骤包括（）

A.胸外心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.电除颤

答案：ABC。解析：心肺复苏的基本生命支持步骤包括胸外心脏按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B），即CAB三部曲。电除颤属于高级生命支持的内容，主要用于室颤等心律失常的治疗。

2.灾难现场的救援原则包括（）

A.先救命后治伤

B.先重后轻

C.先急后缓

D.先近后远

答案：ABCD。解析：在灾难现场救援时，应遵循先救命后治伤的原则，优先处理危及生命的情况；按照病情严重程度，先重后轻进行救治；对于紧急情况先处理，不紧急的情况稍后处理；在救援范围上，先近后远进行救援，以提高救援效率。

3.急性中毒的救治原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排