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2024年12月妇产科学试题库与答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.晚期卵巢癌最常见的症状是

选项A．恶心

选项B．腹胀

选项C．发热

选项D．阴道出血

选项E．便秘

正确答案：(B)

说明：卵巢癌晚期时，肿瘤体积增大，会导致患者出现腹胀的症状，这是晚期卵巢癌最常见的症状之一。阴道出血多见于妇科其他疾病，如子宫肌瘤、宫颈癌等；恶心是多种疾病可能出现的胃肠道症状，但不是晚期卵巢癌最具特征性的；便秘一般与肠道功能、饮食等有关，并非晚期卵巢癌典型症状；发热可能是感染等原因引起，不是晚期卵巢癌最常见症状。

2.女性生殖器的邻近器官,下列哪项应除外:

选项A．输尿管

选项B．膀胱

选项C．直肠

选项D．阑尾

选项E．乙状结肠

正确答案：(E)

说明：女性生殖器的邻近器官包括膀胱、输尿管、阑尾、直肠等，乙状结肠不属于女性生殖器的邻近器官。

3.为防止心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是不正确的?

选项A．胎儿娩出后腹部放置沙袋

选项B．适当使用镇静剂

选项C．手术缩短第二程

选项D．为预防产后出血可用麦角新碱

选项E．给氧

正确答案：(D)

说明：麦角新碱可使静脉压升高，加重心脏负担，不利于防止心脏病患者分娩时发生心衰，所以该项处理不正确。而适当使用镇静剂可减少患者紧张焦虑，降低心脏负担；给氧能改善患者氧供；手术缩短第二程可减少产妇用力，降低心脏负荷；胎儿娩出后腹部放置沙袋可防止腹压骤降，减少回心血量波动，这些处理都是正确的。

4.女,27岁,已婚。停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查是

选项A．尿妊娠试验

选项B．监测血孕酮

选项C．B超检查

选项D．胎盘功能检查

选项E．胎心监测

正确答案：(C)

说明：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，可清晰看到妊娠囊及胎芽、胎心，对于判断胚胎发育情况及能否继续妊娠有重要意义。尿妊娠试验只能确定是否妊娠，不能判断胚胎发育情况。胎心监测一般在妊娠中晚期使用。胎盘功能检查主要用于评估中晚期妊娠胎盘功能。监测血孕酮可辅助判断妊娠情况，但不是首选的判断能否继续妊娠的检查方法。

5.请指出对产褥期妇女的处置中哪项是错误的?

选项A．授乳期月经来潮,乳汁的质量不会改变

选项B．乳房如有硬结,应停止授乳

选项C．哺乳时吸空一侧乳房,再吸吮另一侧乳房

选项D．按需哺乳

选项E．乳房肿胀时,哺乳前应热敷按摩

正确答案：(B)

说明：产褥期乳房如有硬结，可继续哺乳，同时采取局部热敷、按摩等措施促进硬结消散，而不是停止授乳。乳房肿胀时哺乳前热敷按摩可促进乳汁排出。按需哺乳能满足婴儿营养需求。授乳期月经来潮不影响乳汁质量。哺乳时应吸空一侧乳房再吸吮另一侧乳房，保证乳汁充分排出。

6.女性,28岁,停经55天,伴恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约50天,双侧附件(-)该病例首选辅助检查是

选项A．HCG检测

选项B．B超

选项C．黄体酮试验

选项D．宫颈黏液检查

选项E．基础体温测定

正确答案：(B)

7.初产妇,25岁。产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露。胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为

选项A．等待自然分娩

选项B．立即静脉推注50%葡萄糖液

选项C．产钳助产

选项D．静脉滴注缩宫素

选项E．立即剖宫产

正确答案：(A)

说明：早期减速是与宫缩同时出现的胎心率减慢，一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受孕妇体位或吸氧而改变，多为生理性变化，当第二产程时出现，若无其他异常，可等待自然分娩。

8.侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是

选项A．病灶切除术

选项B．广泛性子宫切除术E.全子宫切除术

选项C．化学治疗

选项D．放射治疗

正确答案：(C)

说明：侵蚀性葡萄胎的治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。化疗对控制滋养细胞肿瘤有很好的疗效，是侵蚀性葡萄胎的首选治疗方法。病灶切除术适用于特定情况，但不是首选；放射治疗较少应用；广泛性子宫切除术和全子宫切除术一般不是侵蚀性葡萄胎的主要治疗方式。

9.诊断子宫性闭经的依据是

选项A．雌一孕激素有撤退性出血

选项B．雌激素有撤退性出血

选项C．注射黄体酮有撤退性出血

选项D．注射黄体酮无撤退性出血

选项E．雌-孕激素无撤退性出血

正确答案：(E)

说明：诊断子宫性闭经的依据是给予雌-孕激素后无撤退性出血。这是因为子宫性闭经主要是由于子宫本身的病变，如子宫内膜损伤、子宫发育不全等，导致子宫内膜对激素刺激无反应，所以给予雌-孕激素后不会出现撤退性出血。而注射黄体酮有撤退性出血提示子宫内膜功能正常，闭经可能是下丘脑-垂体功能失调等原因导致；雌激素有撤退性出血提示子宫内膜存在，可能问题在下丘脑-垂体；雌-孕激素有撤退性出血也说明子宫内膜正常，闭经原因多不在子宫。

10.下列不属于宫颈癌相