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牺牲、一次性抚恤金领取情况表.docxVIP

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  • 2025-07-06 发布于宁夏
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牺牲、一次性抚恤金领取情况表.docx

    牺牲、一次性抚恤金领取情况表

    死

    亡

    人

    员

    情

    况

    姓名

    性别

    出生年月

    民族

    职务职级

    政治面貌

    生前工作单位

    参加工作时间

    身份证号码

    死亡性质（烈士、因公牺牲、其他）

    死亡时间、地点

    工资项目及数额（元）

    生前月应发工资

    生前基本离退休费

    上一年度全国城镇人均可支配收入

    死者

    家属

    情况

    姓名

    与死者关系

    工作单位或住址

    家属签名

    注：随表应附死者死亡证明、火化证明、死亡当月工资单等证明材料；烈士、因公牺牲的需提供相关证明材料。

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