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2025年护理学主任副护师卫生高级职称考试题库(含答案)
一、单选题
1.患者,女,55岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时内避免搬动()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.1周
答案:A
解析:急性心肌梗死患者急性期需绝对卧床休息12小时,尽量避免搬动,以降低心肌耗氧量,防止病情加重。
2.下列哪种心律失常是最危急的心律失常()
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案:D
解析:心室颤动是最危急的心律失常,此时心室失去有效的收缩功能,心脏无法泵血,可迅速导致患者猝死,必须立即进行电除颤等急救处理。
3.对消化性溃疡有确诊价值的检查是()
A.胃镜检查及胃黏膜活组织检查
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检测
D.胃液分析
E.粪便隐血试验
答案:A
解析:胃镜检查及胃黏膜活组织检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况,并可取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡的首选方法和确诊依据。
4.诊断糖尿病的主要依据是()
A.尿糖阳性
B.血糖升高
C.糖化血红蛋白A1增高
D.血浆胰岛素水平下降
E.血浆C肽水平下降
答案:B
解析:血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,目前多采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖水平。尿糖阳性可作为诊断糖尿病的重要线索,但不能作为确诊依据。糖化血红蛋白A1可反映近2-3个月的平均血糖水平,用于评估血糖控制情况。血浆胰岛素和C肽水平主要用于了解胰岛β细胞功能。
5.小儿营养不良时最早出现的症状是()
A.体重不增
B.体重减轻
C.身高增长缓慢
D.皮下脂肪减少
E.精神萎靡
答案:A
解析:小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增,随后体重逐渐减轻,皮下脂肪减少,身高增长也会受到影响,严重时可出现精神萎靡等全身症状。
6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()
A.迅速复温
B.先快后慢
C.先慢后快
D.逐步复温
E.4-8小时内体温恢复正常
答案:D
解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,循序渐进,防止体温回升过快导致肺出血等并发症。一般轻、中度患儿可在6-12小时内恢复正常体温,重度患儿在12-24小时内恢复正常体温。
7.有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为()
A.双侧瞳孔扩大
B.双侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔不等大
D.双侧瞳孔忽大忽小
E.单侧瞳孔扩大固定
答案:B
解析:有机磷农药中毒时,乙酰胆碱在体内大量蓄积,作用于瞳孔括约肌,使瞳孔缩小,表现为针尖样瞳孔。
8.腰椎穿刺术后患者应去枕平卧()
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
E.8-10小时
答案:C
解析:腰椎穿刺术后患者应去枕平卧4-6小时,以防止因脑脊液外漏导致颅内压降低而引起头痛。
9.对ARDS患者,预防液体过量及肺水肿的措施下列哪项不正确()
A.准确记录出入量
B.控制静脉输液速度
C.液体入量以每日1000ml为宜
D.监测中心静脉压
E.定期测量体重
答案:C
解析:ARDS患者应严格控制液体入量,一般以每日不超过1500-2000ml为宜,而不是1000ml。准确记录出入量、控制静脉输液速度、监测中心静脉压和定期测量体重等措施有助于预防液体过量及肺水肿。
10.以下不属于医院感染的是()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿经胎盘获得的感染
E.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:D
解析:新生儿经胎盘获得的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等,属于母婴传播,不属于医院感染。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
二、多选题
1.下列哪些是心力衰竭的诱因()
A.感染
B.心律失常
C.血容量增加
D.过度体力劳累或情绪激动
E.治疗不当
答案:ABCDE
解析:感染是心力衰竭最常见的诱因,尤其是呼吸道感染;心律失常,如心房颤动等可诱发心力衰竭;血容量增加,如输液过多过快等;过度体力劳累或情绪激动可增加心脏负担;治疗不当,如不恰当停用洋地黄类药物等都可能诱发心力衰竭。
2.消化性溃疡的并发症有()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染
答案:ABCD
解析:消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症,穿孔
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