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碳青霉烯类试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于碳青霉烯类药物的是（）

A.头孢哌酮B.亚胺培南C.阿奇霉素D.克林霉素

2.碳青霉烯类对以下哪种细菌抗菌活性差（）

A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.铜绿假单胞菌

3.亚胺培南需与哪种药物合用（）

A.西司他丁B.舒巴坦C.他唑巴坦D.克拉维酸

4.肾功能不全患者使用碳青霉烯类药物需（）

A.加大剂量B.无需调整C.减量使用D.停药

5.碳青霉烯类药物的抗菌机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌核酸合成D.破坏细菌细胞膜

6.美罗培南属于（）

A.第一代碳青霉烯类B.第二代碳青霉烯类

C.第三代碳青霉烯类D.第四代碳青霉烯类

7.以下不是碳青霉烯类常见不良反应的是（）

A.皮疹B.腹泻C.肝损伤D.耳毒性

8.碳青霉烯类药物不推荐用于（）

A.社区获得性肺炎B.中枢神经系统感染

C.复杂性腹腔感染D.泌尿系统感染

9.多立培南的特点是（）

A.对铜绿假单胞菌活性弱B.抗菌谱窄

C.对肾脱氢肽酶稳定D.不良反应多

10.碳青霉烯类与丙戊酸合用会（）

A.增强疗效B.无相互作用C.增加丙戊酸浓度D.降低丙戊酸浓度

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.碳青霉烯类药物的特点包括（）

A.抗菌谱广B.抗菌活性强C.对β-内酰胺酶稳定D.不良反应少

2.以下属于碳青霉烯类的药物有（）

A.厄他培南B.比阿培南C.帕尼培南D.氨曲南

3.碳青霉烯类可用于治疗（）

A.血流感染B.皮肤软组织感染C.下呼吸道感染D.骨与关节感染

4.碳青霉烯类使用过程中可能出现的不良反应有（）

A.恶心B.呕吐C.抽搐D.凝血功能异常

5.影响碳青霉烯类药物疗效的因素有（）

A.细菌耐药B.给药剂量C.给药时间D.患者自身状况

6.下列哪些细菌对碳青霉烯类可能耐药（）

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌

C.屎肠球菌D.鲍曼不动杆菌

7.碳青霉烯类与其他药物联合使用的目的有（）

A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.降低成本

8.肾功能减退患者使用碳青霉烯类需要调整剂量的有（）

A.亚胺培南B.美罗培南C.厄他培南D.多立培南

9.碳青霉烯类药物在临床应用时应注意（）

A.严格掌握适应证B.避免局部使用

C.注意药物相互作用D.监测不良反应

10.碳青霉烯类药物的抗菌谱覆盖（）

A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.厌氧菌D.衣原体

三、判断题（每题2分，共10题）

1.碳青霉烯类对所有细菌都有强大抗菌活性。（）

2.碳青霉烯类可作为预防用药广泛使用。（）

3.亚胺培南单独使用易被肾脱氢肽酶水解。（）

4.美罗培南对中枢神经系统安全性优于亚胺培南。（）

5.碳青霉烯类药物与青霉素类无交叉过敏反应。（）

6.碳青霉烯类抗菌谱窄，只对部分革兰阴性菌有效。（）

7.肾功能正常患者使用碳青霉烯类无需关注剂量。（）

8.碳青霉烯类可用于治疗轻度感染。（）

9.碳青霉烯类与氨基糖苷类联合有协同抗菌作用。（）

10.多立培南对铜绿假单胞菌抗菌活性不如美罗培南。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述碳青霉烯类药物的抗菌优势。

答：抗菌谱广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有良好抗菌活性；抗菌活性强；对β-内酰胺酶高度稳定。

2.碳青霉烯类药物的主要不良反应有哪些？

答：常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻；可引起中枢神经系统不良反应，如抽搐；还可能有皮疹、肝肾功能损害、凝血功能异常等。

3.简述使用碳青霉烯类药物的注意事项。

答：严格掌握适应证，避免滥用；注意与其他药物相互作用；肾功能不全者需调整剂量；用药过程中监测不良反应，警惕过敏等情况。

4.哪些情况可能导致碳青霉烯类药物治疗失败？

答：细菌产生耐药，如产碳青霉烯酶；给药剂量不足或给药时间不合理；患者自身免疫力低下；存在基础疾病影响药物疗效等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论碳青霉烯类药物在医院感染防控中的合理应用策略。

答：加强病原学监