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2025年护士执业资格模拟题和答案分析

一、A1型题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.压舌板

答案：C

分析：昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，以防误吸导致窒息。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；手电筒用于观察口腔情况；压舌板用于协助张口检查口腔。所以答案选C。

2.护士为患者进行静脉输液时，应首先

A.选择血管

B.检查药液

C.填写输液卡

D.核对患者姓名、床号

E.排尽空气

答案：D

分析：在进行任何护理操作前，首先要核对患者的姓名、床号等信息，以确保操作对象的准确性，避免差错事故的发生。然后再依次进行检查药液、选择血管、填写输液卡、排尽空气等操作。所以答案选D。

3.患者男性，35岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

E.颅内血肿

答案：C

分析：脑挫裂伤的临床表现包括伤后立即出现意识障碍，程度和持续时间与脑挫裂伤的程度、范围直接相关；头痛、呕吐；局灶症状与体征，如肢体瘫痪、失语等；脑脊液检查有红细胞；CT表现为低密度水肿区，内有散在的点状或片状高密度出血灶影。脑震荡伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过半小时，无局灶性神经功能缺损症状，脑脊液检查无红细胞；弥散性轴索损伤主要表现为伤后立即出现的昏迷，持续时间长，CT可见大脑皮质与髓质交界处、胼胝体、脑干、内囊区域或三脑室周围有多个点状或小片状出血灶；脑干损伤表现为伤后立即昏迷，昏迷程度深、持续时间长，有去大脑强直发作等；颅内血肿CT表现为高密度影。所以答案选C。

4.患者女性，28岁。产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是

A.托起患侧乳房

B.33%硫酸镁湿敷

C.局部物理疗法

D.及时切开引流

E.全身应用抗生素

答案：D

分析：根据患者产后4周，左侧乳房疼痛、局部红肿有波动感，考虑为急性乳房炎形成脓肿。脓肿形成后主要的处理措施是及时切开引流，以排出脓液，促进愈合。托起患侧乳房、33%硫酸镁湿敷、局部物理疗法、全身应用抗生素等可作为辅助治疗措施，但不是最主要的处理方法。所以答案选D。

5.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是

A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

E.同时加强胸式和腹式呼吸

答案：B

分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼主要是进行缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸即经鼻深吸气，然后通过缩拢的口唇缓慢呼气，可增加气道阻力，防止小气道过早陷闭，利于肺泡气体排出；腹式呼吸是通过膈肌运动来增加肺通气量。而胸式呼吸对慢性阻塞性肺疾病患者改善呼吸功能效果不佳，且用力快速呼气会增加气道阻力，不利于气体排出。所以答案选B。

二、A2型题

1.患者女性，60岁。有慢性咳嗽、咳痰史25年，近2年来症状加重，伴呼吸困难。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺心病

答案：B

分析：慢性阻塞性肺疾病的主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，体征有桶状胸、叩诊过清音、双肺呼吸音减弱等。慢性支气管炎主要以咳嗽、咳痰为主要症状，可伴有喘息，但无典型的桶状胸等体征；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音，缓解后可无症状和体征；支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血；肺心病是在慢性阻塞性肺疾病等基础上发展而来，除有肺部疾病表现外，还有右心衰竭的表现。根据该患者的临床表现和体征，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病。所以答案选B。

2.患者男性，45岁。因车祸致脾破裂入院。血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量为

A.1000ml以下

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～2500ml

E.2500ml以上

答案：B

分析：根据患者的临床表现，血压下降、脉搏增快、表情淡漠、口渴、面色苍白等，考虑为中度休克。中度休克失血量一般为1000～1500ml。轻度休克失血量一般在800ml以下，患者表现为神志清楚，伴有痛苦表情，精神紧张，口渴，皮肤黏膜开始苍白，脉搏