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2025年护士执业资格考试题库(急危重症护理学专项)基础护理试题(附答案)
一、单项选择题
1.以下哪种情况不属于急危重症范畴?()
A.急性心肌梗死
B.普通感冒
C.严重创伤
D.脑出血
答案:B。普通感冒通常症状相对较轻,病程具有自限性,不属于急危重症范畴。而急性心肌梗死、严重创伤、脑出血都可能在短时间内危及患者生命,属于急危重症。
2.对心搏骤停患者进行胸外心脏按压时,按压频率至少为()
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
答案:C。目前心肺复苏指南建议对心搏骤停患者进行胸外心脏按压时,按压频率至少为100次/分。
3.患者出现呼吸困难,三凹征明显,最可能的原因是()
A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.气管异物
D.慢性阻塞性肺疾病
答案:C。三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难的典型体征,气管异物可导致上气道梗阻,出现三凹征。支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难;急性肺水肿主要表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等;慢性阻塞性肺疾病主要表现为进行性加重的呼气性呼吸困难。
4.休克患者补液的最佳监测指标是()
A.血压
B.中心静脉压
C.尿量
D.心率
答案:B。中心静脉压可反映右心房和胸腔内大静脉的压力,能较好地反映血容量和心功能状态,是休克患者补液的最佳监测指标。血压受多种因素影响,不能准确反映血容量情况;尿量是反映肾灌注和休克复苏效果的重要指标,但不能实时反映补液情况;心率可反映患者的循环状态,但不是补液的最佳监测指标。
5.急性中毒患者洗胃的最佳时间是()
A.中毒后6小时内
B.中毒后12小时内
C.中毒后24小时内
D.中毒后48小时内
答案:A。一般来说,急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后6小时内,此时胃内毒物尚未完全排空,洗胃效果较好。但如果毒物量大、毒物吸收慢(如有机磷中毒)等情况,超过6小时仍可考虑洗胃。
6.患者因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,开口器应从()
A.门齿处放入
B.臼齿处放入
C.尖牙处放入
D.侧切牙处放入
答案:B。为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,以免损伤门齿。
7.对高热患者进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()
A.颈部、腋窝
B.腹股沟、腘窝
C.前胸、腹部
D.背部、四肢
答案:C。乙醇擦浴时,禁忌擦拭前胸、腹部,因为心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻。而颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位是乙醇擦浴的常用部位,有利于散热;背部、四肢也可进行擦拭。
8.下列哪种心律失常最危急?()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.心室颤动
答案:D。心室颤动是最危急的心律失常,此时心室失去有效的收缩功能,不能泵血,可导致心搏骤停,如不及时抢救,患者很快死亡。房性早搏、室性早搏一般为良性心律失常,多数情况下不会危及生命;心房颤动虽可导致心悸、心力衰竭等并发症,但相对心室颤动来说,危险性较低。
9.患者发生心脏骤停,护士立即进行胸外心脏按压,按压与放松的时间比为()
A.1:1
B.1:2
C.2:1
D.3:1
答案:A。进行胸外心脏按压时,按压与放松的时间比为1:1,这样可保证有效的心脏充盈和射血。
10.急性左心衰竭患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是()
A.杀菌消毒
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.促进氧气的吸收
D.增加氧气的湿度
答案:B。急性左心衰竭患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部气体交换,缓解呼吸困难。乙醇并没有杀菌消毒、促进氧气吸收和增加氧气湿度的作用。
二、多项选择题
1.急危重症患者的护理特点包括()
A.争分夺秒
B.高度的责任心
C.熟练的技术
D.密切观察病情变化
E.做好心理护理
答案:ABCDE。急危重症患者病情危急,需要争分夺秒地进行抢救;护士要有高度的责任心,确保各项护理措施准确执行;熟练的技术是进行有效抢救的保障;密切观察病情变化有助于及时发现病情的动态变化并调整治疗方案;同时,做好患者及家属的心理护理,可缓解他们的紧张和焦虑情绪。
2.心肺复苏的有效指标包括()
A.能扪及大动脉搏动
B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润
C.瞳孔由大变小
D.自主呼吸恢复
E.收缩压在60mmHg以上
答案:ABCDE。心肺复苏的有效指标包括能扪及大动脉搏动,提示心脏恢复有效泵血功
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