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高血压相关检查.docxVIP

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  • 2025-07-06 发布于四川
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高血压相关检查.docx

    高血压相关检查

    一、基本信息

    姓名：

    性别：

    年龄：

    联系电话：

    体检日期：

    二、生活习惯与病史

    1.生活习惯

    -吸烟情况：（是/否）

    -饮酒情况：（是/否）

    -运动频率：（每周几次）

    -饮食习惯：（特殊饮食要求）

    -睡眠质量：（良好/一般/差）

    2.家族病史

    -高血压病史：（有/无）

    -心脏病病史：（有/无）

    -脑卒中病史：（有/无）

    3.个人病史

    -糖尿病病史：（有/无）

    -脂肪肝病史：（有/无）

    -其他病史：

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