原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
摘要
摘要
目的：探讨脑血流动力学指标及血压变异性(Bloodpressurevariability,BPV)
与卒中后认知障碍(post-strokecognitiveimpairment,PSCI)的相关性，评估两者对
PSCI的预测价值。
方法：收集2020年7月至2021年9月在我科诊断为急性缺血性脑卒中且发
2179
病时间小于周的例患者的病历资料作为研究对象。通过采用简易精神状态
检查表(Mini-mentalstateofexamination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal
cognitiveassessment,MoCA)对研究对象的认知功能评估，将研究对象分为卒中后
()(PSCI)
认知正常组对照组和卒中后认知障碍组组采集两组研究对象的一般资料
24
和影像学资料，通过经颅多普勒超声检测和小时动态血压监测，得出颅内各血
管的搏动指数(pulsatilityindex,PI)及BPV的各项指标。BPV的各项指标用血压标
准差(Standarddeviation,SD)来表示。采用单因素及多因素分析PSCI的危险因素，
以独立危险因素大脑中动脉搏动指数(middlecerebralarterypulsatilityindex,MCA
PI)和夜间收缩压标准差(Standarddeviationofnightsystolicbloodpressure,nSSD)
做ROC曲线，得出预测发生PSCI的临界值，最后运用相加模型分析出两个指标
是否对PSCI存在交互作用。
结果：(1)单因素分析得出PSCI组较对照组在年龄、文化程度、脑白质病变
MCAPI24hSDSDSD
程度、、收缩压、日间收缩压、夜间收缩压、夜间舒张压
SD均有统计学差异(P0.05)，其余资料无统计学差异。
(2)多因素Logistic分析得出年龄、文化程度、脑白质病变程度、MCAPI、
nSSD在两组对比中仍有统计学差异(P0.05)。
(3)ROC曲线分析得出MCAPI曲线下面积为0.739，并预测PSCI最佳临界
值为1.103(灵敏度为70.1%，特异度为73.5%)；nSSD曲线下面积为0.818，并预
测PCSI最佳临界值为10.68(灵敏度为75.3%，特异度为76.5%)。
(4)MCAPInSSDPSCI
相加模型分析交互作用得出与增高对有正交互作用，
交互指数(nteractionindex,S)为1.427。
(1)MCAPInSSD
结论：高龄、低文化程度、重度脑白质病变、增高的及可
能是发生PSCI的独立危险因素。
(2)MCAPI及nSSD存在临界值对诊断PSCI具有预测价值。
(3)MCAPInSSDPSCI
和同时增高对的患病可能具有正协同作用。
I
摘要
关键词：卒中后认知障碍；搏动指数；血压变异性；相关性；交互作用
II
文档评论（0）