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2024年6月皮肤病学模拟考试题与答案

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.题目:与马拉色菌关系密切的是

(A)头癣

(B)体癣

(C)手癣

(D)花斑癣

(E)足癣

答案:D

说明:马拉色菌是一种条件致病性真菌,与花斑癣的发病关系密切。花斑癣旧称花斑糠疹,俗称汗斑,是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。头癣主要由许兰毛癣菌、紫色毛癣菌等感染引起;体癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起;足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等感染引起;手癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起。

2.题目:预后最差的头癣是

(A)黑点癣

(B)不清楚

(C)白癣

(D)都一样

(E)黄癣

答案:E

说明:头癣分为白癣、黄癣、黑点癣等类型。黄癣多由许兰毛癣菌引起,典型损害为碟形硫磺样痂,有特殊的鼠尿臭味,愈后遗留萎缩性瘢痕,永久性秃发,是预后最差的头癣类型。白癣主要由犬小孢子菌引起,一般青春期可自愈,不留瘢痕,不引起永久性秃发。黑点癣由紫色毛癣菌等引起,损害小而数目多,常伴不同程度炎症,病发刚出头皮即折断,预后留有局灶性脱发和瘢痕。所以答案是B。

3.题目:急性湿疹与接触性皮炎相比较,前者不具备

(A)皮损暗红,浸润肥厚

(B)皮损苔藓化

(C)不清楚

(D)多形性,境界不清

(E)皮损大小性状与接触物一致,

答案:E

说明:急性湿疹的皮损多形性,境界不清,而接触性皮炎皮损大小性状与接触物一致,这是接触性皮炎相对急性湿疹的特点,急性湿疹不具备此点。急性湿疹可出现多形性损害如红斑、丘疹、水疱等且境界不清,所以B选项不符合题意;急性湿疹一般无皮损暗红、浸润肥厚及苔藓化表现,而慢性湿疹有这些特点,所以C、D选项符合急性湿疹不具备的情况;题目要求选前者不具备的,A选项最符合。

4.题目:男性,20,因会阴部鳞屑性红斑伴瘙痒,考虑为

(A)瘙痒性皮肤病

(B)股癣

(C)疥疮

(D)神经性皮炎

(E)梅毒

答案:B

说明:股癣好发于腹股沟、会阴部等部位,常表现为边界清楚的红斑,有鳞屑,伴有瘙痒,该患者会阴部鳞屑性红斑伴瘙痒符合股癣表现。梅毒一期主要表现为硬下疳;疥疮多有丘疹、水疱等,且有接触传染史;神经性皮炎多有苔藓样变等表现;瘙痒性皮肤病范围太宽泛,不能明确诊断,故答案选C。

5.题目:下列哪项不属于麻疹型药疹的特点

(A)全身中毒症状较轻

(B)Koplik斑

(C)皮疹对称分布

(D)起病突然,发展较快

答案:B

说明:麻疹型药疹多在用药后数天出现,起病突然,发展较快,皮疹为散在或密集的红色斑丘疹,对称分布,全身中毒症状较轻,类似麻疹,但无Koplik斑,故答案为A项。麻疹型药疹与麻疹的鉴别要点在于是否有Koplik斑,该型药疹无此特征。其皮疹特点、起病及中毒症状等如解析所述。

6.题目:体癣首选的外用药是

(A)咪唑类软膏

(B)红霉素软膏

(C)金霉素软膏

(D)环丙沙星软膏

(E)激素类软膏

答案:A

说明:体癣是由真菌感染引起的,咪唑类软膏具有抗真菌作用,是治疗体癣的首选外用药。激素类软膏主要用于抗炎、抗过敏等,对真菌无治疗作用;红霉素软膏、环丙沙星软膏、金霉素软膏主要用于细菌感染,而非真菌感染。

7.题目:不符合带状疱疹的特征的是

(A)好发于肋间神经分布区

(B)后遗神经痛多见于老年人

(C)极易复发

(D)病原体为水痘-带状疱疹病毒

(E)有终生免疫,愈后极少复发

答案:C

说明:带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏在神经根,当机体免疫力下降时病毒再次激活引发带状疱疹,病愈后可获得较持久的免疫,极少复发,好发于肋间神经分布区,老年人由于神经修复能力较弱,更容易出现后遗神经痛。所以极易复发不符合带状疱疹的特征。

8.题目:糜烂伴有大量渗出最适合用

(A)洗剂

(B)粉剂

(C)油剂

(D)溶液

(E)糊剂

答案:D

说明:糜烂伴有大量渗出时,溶液湿敷可起到清洁、消炎、减少渗出的作用,是最适合的剂型。粉剂主要用于干燥、无渗液的皮损;洗剂多用于急性或亚急性皮炎而无渗液者;油剂多用于有糜烂面而渗出不多时;糊剂多用于亚急性皮炎,有少量渗液或无渗液者。

9.题目:深达皮肤真皮的线条状皮肤缺损称为

(A)浸渍

(B)皲裂

(C)糜烂

(D)表皮剥脱

(E)溃疡

答案:B

说明:皲裂是指皮肤表面出现的线状裂口,可深达真皮。糜烂是皮肤或黏膜的表皮层破坏,常伴有渗出。溃疡是皮肤或黏膜深层组织的缺损。表皮剥脱是指表皮层的部分或全部剥脱。浸渍是皮肤长时间浸泡在水中或其他液体中导致的皮肤松软变白等表现。所以深达皮肤真皮的线条状皮肤缺损称为皲裂,答案选A。

10.题目:治疗麻风的主要药物是

(A)1%γ-666霜

(B)氨苯砜

(C)角质促成剂

(D)皮质激素

(E)溶液

答案

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