第九版内科学呼吸系统总论.pptxVIP

呼吸系统概述呼吸系统是人体与外界进行气体交换的重要器官系统。它包括呼吸道和肺两部分。呼吸道负责将空气输送到肺部，而肺部则进行气体交换，为机体提供氧气，排出二氧化碳。JS作者：

呼吸系统的解剖结构呼吸系统由上呼吸道和下呼吸道组成，上呼吸道包括鼻腔、鼻窦、咽和喉，下呼吸道包括气管、支气管和肺。呼吸系统的主要功能是进行气体交换，使机体获得氧气，排出二氧化碳，维持生命活动。呼吸系统结构复杂，各部分之间相互联系，共同完成呼吸功能。呼吸系统的解剖结构决定了呼吸功能的正常发挥，也为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供了重要的依据。

上呼吸道的组成鼻腔鼻腔是上呼吸道的起始部位，由外鼻、鼻腔和鼻窦构成。咽咽是呼吸道和消化道的共同通道，连接鼻腔和喉。喉喉是呼吸道的组成部分，连接咽和气管，是发声器官。

鼻腔的功能11.空气调节鼻腔内黏膜覆盖有纤毛，可过滤、加温、湿化吸入的空气，使其适宜进入肺部。22.嗅觉功能鼻腔顶部的嗅区含有嗅觉神经细胞，负责感知气味，并传递信息至大脑，形成嗅觉。33.发声共鸣鼻腔作为发声器官的一部分，参与声音共鸣，使其更清晰、洪亮。44.防御功能鼻腔黏膜分泌黏液，可捕捉空气中的尘埃、细菌等异物，并通过纤毛运动将它们排出。

鼻窦的作用减轻头部重量鼻窦是充满空气的空腔，位于头骨内。它们可以减轻头部的重量，使头部更容易移动。改善声音共鸣鼻窦可以作为共鸣腔，帮助改善声音的共鸣，使声音更加清晰响亮。调节鼻腔温度和湿度鼻窦内的黏膜可以分泌黏液，帮助调节鼻腔的温度和湿度，保护呼吸道。过滤空气鼻窦内的纤毛可以帮助过滤空气中的灰尘和细菌，防止它们进入呼吸道。

咽和喉的结构咽是连接鼻腔、口腔与喉的通道，也是消化道和呼吸道的共同通道。咽可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。喉位于咽的下部，是呼吸道的关键部位。喉的框架由九块软骨构成，其中甲状软骨最大，位于喉的前部，是喉结的主要组成部分。喉腔内有声带，是发声器官的主要结构。声带的振动产生声音，声音的音调取决于声带的紧张程度和振动频率。喉还具有保护气道的作用，防止异物进入气管。

下呼吸道的构成气管气管是下呼吸道的起始部分，连接着喉部和支气管，主要负责将空气输送至肺部。支气管支气管是气管的分支，在肺内不断分支形成更小的支气管，最终形成细支气管，负责将空气输送到肺泡进行气体交换。肺肺是下呼吸道的末端，是进行气体交换的主要场所，由无数个肺泡组成，通过支气管与外界相连。胸膜胸膜是一层薄膜，包裹在肺脏表面，分为脏层胸膜和壁层胸膜，帮助肺脏在胸腔内滑动，并维持胸腔内压。

气管和支气管的特点气管气管是连接喉部和支气管的管道，具有较大的管径，由软骨环和平滑肌组成。支气管支气管是气管的分支，不断分支形成细支气管，管壁逐渐变薄，软骨环逐渐消失。纤毛和粘液气管和支气管内壁有纤毛和粘液，可以清除吸入的异物，保护呼吸道。

肺的解剖构造支气管支气管是气管分支形成的管道，负责将空气输送到肺部。肺泡肺泡是肺部最小的气体交换单位，通过薄壁与毛细血管紧密接触，完成氧气和二氧化碳的交换。肺叶肺部由左、右两叶组成，分别分为上叶、中叶、下叶，每个肺叶包含多个肺段。胸膜胸膜是覆盖肺部的薄膜，分为脏层胸膜和壁层胸膜，之间形成胸膜腔，起到润滑和保护作用。

肺叶和肺段的划分右上叶右中叶右下叶左上叶左下叶肺叶和肺段的划分是根据支气管的分支和肺血管的分布进行的。每个肺叶由多个肺段组成，每个肺段都有独立的血管和支气管供应。

胸膜腔的组成胸膜胸膜是覆盖在肺表面和胸腔内壁的一层薄膜。胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜，两层胸膜之间形成一个潜在的腔隙，即胸膜腔。胸膜腔胸膜腔内含有少量浆液，可以润滑胸膜，使肺在呼吸运动中能够自由滑动。胸膜腔具有负压，可以帮助肺扩张和保持肺的正常形态。

呼吸生理学概述呼吸生理学是研究呼吸系统的功能及其调节机制的学科。它主要包括通气、气体交换、氧和二氧化碳的运输以及呼吸调节等方面。

通气的机制1胸廓的扩张肋骨上提，胸廓前后径和横径增大2肺的扩张肺泡内气压下降，空气进入肺泡3呼气胸廓回缩，肺泡内气压升高，空气排出通气是呼吸系统最基本的功能，指空气进出肺泡的过程。通气过程包括吸气和呼气两个阶段，吸气时胸廓扩张，肺泡内气压下降，空气进入肺泡；呼气时胸廓回缩，肺泡内气压升高，空气排出。

肺通气功能的评估肺通气功能是指呼吸系统进行气体交换的能力。评估肺通气功能可以帮助诊断和监测各种呼吸系统疾病，例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘和肺纤维化。常用的肺通气功能评估方法包括肺活量测定、用力呼气量测定、最大通气量测定以及肺扩散能力测定等。

气体交换的过程1肺泡气与毛细血管血之间的气体交换氧气从肺泡气中扩散到毛细血管血，而二氧化碳则从毛细血管血中扩散到肺泡气。2氧气进入红细胞氧气与红细胞中的血红蛋白结合，形成氧合血红蛋白，被运输到全身各组织。3二氧化碳进入肺泡二氧化