留置导尿操作评分标准-(1).xlsVIP

Sheet3

Sheet2

Sheet1

留置导尿操作考核评分参考标准

时间：姓名：分数：监考人：

项目

总分

具体内容

分值

评分参考

准备工作

护士准备：着装符合要求、洗手

着装不符合要求和/或不洗手扣4分

评估：病情、治疗、膀胱充盈情况、会阴部情况、心理状态、自理能力等

未评估扣8分；评估不全酌情扣2~6分

病人准备：病人理解操作目的、配合取合适体位等

不理解扣2分；不配合扣2分

用物及环境准备：根据评估结果准备

少1件或1件不符合要求扣1分

操作流程

核对病人

不核对扣3分

脱对侧裤腿盖于近侧腿上，对侧腿盖被，近侧腿盖大浴巾，嘱病人屈膝仰卧双膝外展，暴露外阴

安置不当扣2~4分

未洗手扣2分；消毒方法不当扣2分；顺序错误扣4分

弯盘移治疗车下层，脱手套

方法不当扣4分；顺序错误扣4分

插管长度、方法不当扣2-4分；未夹闭引流管扣2-4分；未轻拉导尿管扣4分

夹闭引流管，向导尿管气囊中注入无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，证实导尿管在膀胱内

撤下洞巾，擦净外阴，将集尿袋固定于床沿下，将引流管固定于床单上，开放导尿管

移动过程中集尿袋高于膀胱位置扣3分；未固定集尿袋或引流管扣2分

撤去用物，脱手套，洗手，安置病人

一项不符合扣2分

整理用物，洗手，记录

未洗手扣2分；未观察扣2分；未记