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药物过敏反应的分级标准及抢救流程考试试题

选择题

1.药物过敏反应最严重的分级是（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：D。解析：药物过敏反应分级通常分为ⅠⅣ级，Ⅳ级是最严重的，常表现为过敏性休克等危及生命的情况。Ⅰ级相对症状较轻，多为皮肤症状；Ⅱ级会有一些系统症状如呼吸、胃肠道等表现；Ⅲ级症状进一步加重，但Ⅳ级最为严重。

2.以下不属于药物过敏反应Ⅰ级表现的是（）

A.皮肤瘙痒

B.红斑

C.呼吸困难

D.风团

答案：C。解析：Ⅰ级药物过敏反应主要局限于皮肤，表现为皮肤瘙痒、红斑、风团等。而呼吸困难通常是更高级别过敏反应累及呼吸系统的表现，不属于Ⅰ级表现。

3.药物过敏反应Ⅱ级中，出现胃肠道症状时可能表现为（）

A.腹泻

B.便秘

C.消化不良

D.食欲不振

答案：A。解析：在药物过敏反应Ⅱ级累及胃肠道时，常见症状为腹痛、腹泻等。便秘、消化不良、食欲不振一般不是药物过敏反应典型的胃肠道表现，腹泻是相对更具特征性的。

4.当患者出现血压下降、意识模糊，可能是药物过敏反应的（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：D。解析：血压下降、意识模糊是休克的表现，在药物过敏反应分级中，Ⅳ级常出现过敏性休克，会有血压下降、意识障碍等危及生命的情况。Ⅰ级主要是皮肤症状；Ⅱ级有系统症状但未达到休克程度；Ⅲ级症状较Ⅱ级重但也未出现典型休克表现。

5.药物过敏反应抢救流程中，首先应（）

A.立即停用可疑药物

B.给予抗过敏药物

C.进行心肺复苏

D.建立静脉通道

答案：A。解析：一旦发现药物过敏反应，首要措施是立即停用可疑药物，避免继续接触过敏原导致过敏反应进一步加重。之后再进行建立静脉通道、给予抗过敏药物等操作。心肺复苏一般是在患者出现心跳呼吸骤停时才进行。

6.抢救药物过敏反应患者时，常用的抗过敏药物是（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.阿托品

D.氨茶碱

答案：A。解析：肾上腺素是抢救药物过敏反应尤其是过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、升高血压、兴奋心脏、舒张支气管等，迅速缓解过敏反应的症状。多巴胺主要用于升高血压维持循环；阿托品用于解除迷走神经对心脏的抑制等；氨茶碱主要用于平喘等，不是主要的抗过敏药物。

7.对于药物过敏反应导致的轻度皮肤症状，可外用（）

A.炉甘石洗剂

B.碘伏

C.酒精

D.红霉素软膏

答案：A。解析：炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用，可用于缓解药物过敏引起的轻度皮肤瘙痒、红斑等症状。碘伏主要用于消毒；酒精有刺激性，不适合用于过敏皮肤；红霉素软膏是抗生素类药膏，主要用于抗感染，不用于过敏皮肤症状的治疗。

8.药物过敏反应患者出现呼吸困难时，若伴有支气管痉挛，可给予（）

A.沙丁胺醇气雾剂

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.西替利嗪

答案：A。解析：沙丁胺醇气雾剂是β?受体激动剂，可舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛导致的呼吸困难。地塞米松是糖皮质激素，有抗炎、抗过敏作用，但不是直接缓解支气管痉挛的首选；苯海拉明和西替利嗪是抗组胺药，主要用于缓解过敏的一般症状，对支气管痉挛的直接缓解作用不如沙丁胺醇。

9.在药物过敏反应抢救流程中，给予肾上腺素的剂量一般为（）

A.0.10.5mg

B.0.51mg

C.12mg

D.25mg

答案：B。解析：对于药物过敏反应导致的过敏性休克，肾上腺素常用剂量为0.51mg皮下或肌内注射，必要时可重复使用。剂量过小可能无法有效发挥作用，剂量过大可能导致不良反应。

10.药物过敏反应患者出现低血压时，除使用肾上腺素外，还可使用（）提升血压

A.去甲肾上腺素

B.胰岛素

C.维生素C

D.葡萄糖酸钙

答案：A。解析：去甲肾上腺素是强烈的血管收缩剂，可升高血压，在药物过敏反应患者出现低血压且使用肾上腺素效果不佳时可联合使用。胰岛素用于调节血糖；维生素C有抗氧化等作用；葡萄糖酸钙可用于抗过敏辅助治疗，但一般不用于直接提升血压。

填空题

1.药物过敏反应分级一般分为______级、______级、______级和______级。

答案：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。解析：目前临床上药物过敏反应分级普遍采用分为四级的标准，便于对不同严重程度的过敏反应进行评估和处理。

2.药物过敏反应Ⅰ级主要表现为______症状，如______、______、______等。

答案：皮肤；皮肤瘙痒；红斑；风团。解析：Ⅰ级药物过敏反应主要局限在皮肤层面，皮肤瘙痒、红斑、风团是常见的皮肤过敏表现。

3.药物过敏反应Ⅱ级可累及______系统、______系统等。

答案：呼吸；胃肠道。解析：Ⅱ级过敏反应除了皮肤症状可能加重外，还会累及呼吸