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电除颤操作步骤及能量选择考试试题

一、选择题

1.电除颤的原理是（）

A.通过电流刺激心脏，使心肌细胞同时除极

B.增加心肌收缩力

C.降低心肌的兴奋性

D.改善心肌的血液供应

答案：A

解析：电除颤是利用除颤仪释放高能量的脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，使心肌细胞瞬间同时除极，消除异位心律，让心脏重新恢复由窦房结控制的正常心律。选项B增加心肌收缩力不是电除颤的原理；选项C降低心肌兴奋性不是其主要原理；选项D改善心肌血液供应也不是电除颤的作用机制。

2.首次单相波电除颤的能量选择通常为（）

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

答案：D

解析：对于单相波电除颤，首次除颤能量一般选择360J。而选项A的100J、选项B的150J能量过低，难以有效终止心律失常；选项C的200J通常是双相波首次除颤常用的能量。

3.双相波电除颤首次能量选择一般为（）

A.100150J

B.120200J

C.200300J

D.300360J

答案：B

解析：双相波电除颤首次能量一般推荐为120200J。不同的双相波除颤仪可能有具体的能量设置要求，但大致在这个范围内。选项A的能量范围相对较低；选项C和D的能量范围过高，不符合双相波首次除颤的常规能量选择。

4.电除颤时电极板的放置位置正确的是（）

A.一个电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部

B.一个电极板置于胸骨左缘第2肋间，另一个置于心尖部

C.一个电极板置于胸骨右缘第4肋间，另一个置于心尖部

D.一个电极板置于胸骨左缘第4肋间，另一个置于心尖部

答案：A

解析：标准的电除颤电极板放置位置是一个电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一个置于心尖部。这样的放置可以使电流通过心脏，达到除颤的效果。选项B、C、D的位置不符合正确的操作规范。

5.进行电除颤操作前，首先要（）

A.检查除颤仪性能

B.选择合适的能量

C.清洁患者胸部皮肤

D.涂抹导电糊

答案：A

解析：在进行电除颤操作前，首要的步骤是检查除颤仪性能，确保除颤仪能正常工作，这是保证电除颤安全有效的基础。选项B选择合适的能量是在确认除颤仪正常后根据情况进行的；选项C清洁患者胸部皮肤和选项D涂抹导电糊是在除颤仪准备好之后的操作步骤。

6.电除颤适用于（）

A.心室颤动

B.一度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.房性早搏

答案：A

解析：电除颤主要适用于心室颤动和无脉性室性心动过速等严重的心律失常。选项B一度房室传导阻滞、选项C窦性心动过缓、选项D房性早搏一般不需要电除颤治疗。

7.除颤后应立即（）

A.观察患者心律

B.再次除颤

C.进行胸外按压

D.检查电极板

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，除颤后应立即进行胸外按压，而不是先观察患者心律、再次除颤或检查电极板。因为除颤后可能需要通过胸外按压来维持血液循环，促进心脏恢复有效的节律。

8.电除颤操作时，操作者应（）

A.站在患者左侧

B.站在患者右侧

C.双手同时按下放电按钮

D.单手握电极板操作

答案：C

解析：电除颤操作时，操作者应双手同时按下放电按钮，以确保除颤仪能准确释放能量。选项A和B站在患者左侧或右侧并不是关键要求；选项D单手握电极板操作不符合规范，可能导致能量释放不稳定。

9.以下关于导电糊的使用，正确的是（）

A.可以用生理盐水代替导电糊

B.导电糊涂抹越多越好

C.导电糊应均匀涂抹在电极板上

D.不需要涂抹导电糊

答案：C

解析：导电糊应均匀涂抹在电极板上，这样可以保证电极板与皮肤之间的良好接触，减少电阻，使电流能更有效地通过心脏。选项A生理盐水不能完全代替导电糊，因为导电糊有更好的导电性和稳定性；选项B导电糊并非涂抹越多越好，过多可能会导致电流分散；选项D不涂抹导电糊会增加电阻，影响除颤效果。

10.对于小儿电除颤，首次能量选择一般为（）

A.1J/kg

B.2J/kg

C.3J/kg

D.4J/kg

答案：B

解析：对于小儿电除颤，首次能量选择一般为2J/kg。后续如果需要再次除颤，能量可增加到4J/kg。选项A、C、D的能量选择不符合小儿电除颤的常规要求。

二、填空题

1.电除颤的两种类型是________和________。

答案：单相波电除颤；双相波电除颤

解析：电除颤根据电流的类型分为单相波电除颤和双相波电除颤。单相波电除颤电流方向单一，双相波电除颤电流方向有两次改变，双相波电除颤在临床应用中更具优势。

2.电除颤电极板涂抹导电糊的目的是________和________。

答案：降低皮肤电阻；避免皮肤灼伤

解析：涂抹导电糊可以降低电极板与皮肤之间的电阻，使除颤电流能更顺利地