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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

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24h动态心电图检查诊断老年心源性晕厥的临床意义分析

龙燕妮马俊强莫琴欢陈晓婕（通讯作者）

广西壮族自治区人民医院，广西南宁530021

摘要：目的分析在老年心源性晕厥诊断中，24h动态心电图检查诊断的实施效果，以期指导后续治疗。方法研

究在2023年01月-2024年01月实施，将90例疑似老年心源性晕厥患者作为样本，所有患者入组后均进行常规

心电图检查和24h动态心电图检查，以临床综合诊断结果为金标准，对不同检查措施的诊断效能以及不同疾病类

型检出率进行分析。结果90例疑似老年心源性晕厥患者中，金标准显示阳性为80例，常规心电图、24h动态心

电图分别为70例、79例；对于不同疾病类型，结果表明24h动态心电图的检出率较高（P＜0.05）；24h动态心

电图的漏诊率、误诊率低于常规心电图，阳性预测值、准确率、特异度、阴性预测值、灵敏度高于常规心电图，

对比有意义，P＜0.05。结论24h动态心电图诊断效能高，与临床综合诊断存在较高的一致性，对不同疾病类型

的检出有积极意义，推广价值高。

关键词：老年；心源性晕厥；24h动态心电图；诊断效能；检出率

中图分类号：R592

心源性晕厥好发于老年人群，发生率较高，数据图诊断价值。一般资料显示：年龄分布60-80岁，均

显示约为20%左右，疾病发生与多种因素相关，表现为数（70.17±5.62）岁；47例男性、43例女性。

大脑供血突然减少、心输出量降低、急性脑缺血，进纳入标准：（1）临床数据、资料完整；（2）对

[1]

而导致晕厥。临床研究显示，对于轻度心源性晕厥，本次研究试验知情，无认知障碍；（3）疑似心源性晕

常表现为意识障碍、眩晕，若病情严重，会导致面色厥，伴不同程度气促、心悸、晕厥等；（4）年龄在60

苍白、大小便失禁、意识丧失、抽搐等现象，随着疾岁及以上；（5）自愿签署入组相关同意书；（6）晕

病的发展及恶化，会导致心脏泵血量减少，各个组织厥发生次数＞1次。

[2]

器官缺血、缺氧，对患者健康、生活、生命等均不利。排除标准：（1）合并老年痴呆；（2）有神经类

因此，为保障治疗的科学性、准确性、有效率性，需疾病者；（3）对本次诊断方案存在禁忌症者；（4）

重视疾病的早期治疗。常规心电图可准确反映患者心血液疾病；（5）严重感染性、传染性疾病；（6）伴

律，具有安全、无创、简单、经济等优势，对疾病检有短暂性脑缺血者；（7）有精神或心理疾病；（8）

[3]

出有积极意义。但未发病时常规心电图显示无异常，既往脊柱骨折病史；（9）生命体征不平稳；（10）合

误诊率及漏诊率高，难以准确诊断心源性晕厥。24h并腰椎狭窄；（11）自身免疫性病变；（12）检查前

动态心电图可以持续性的关注患者心脏活动，可实时服用抗心律失常、心力衰竭、心脏病类药物。

反映患者心跳节律、心肌供血、心电活动，为心脏疾1.2方法

[4]

病的诊断提供依据。本文以90例疑似老年心源性晕严格按照操作规范，对入组病例均进行常规心电

厥患者为例（2023年01月-2024年01月），对比常图检查（厂家：北京麦迪克斯科技有限公司；型号：

规心电图、24h动态心电图效果，内容如下。MECG-200，MECG-300；多导联心电分析系统）和24h

1资料与方法动态心电图检查（型号：CT-082，CT-083S，杭州百惠