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2025/07/01
经皮穿刺球囊压迫术治疗老年三叉神经痛
汇报人：
CONTENTS
目录
01
治疗方法概述
02
手术过程详解
03
术后护理与管理
04
疗效评估与随访
05
常见并发症及处理
06
临床应用与展望
治疗方法概述
01
球囊压迫术原理
定位三叉神经根
通过影像引导，精确定位三叉神经根，为球囊压迫提供准确位置。
球囊扩张产生压力
球囊在三叉神经根部扩张，对神经施加持续压力，达到缓解疼痛的目的。
选择性神经损伤
球囊压迫旨在选择性地损伤痛觉纤维，而尽量保留触觉纤维，减少并发症。
疼痛缓解机制
压迫后，神经纤维发生变性，阻断痛觉信号传递，从而减轻或消除疼痛。
适应症与禁忌症
适应症
经皮穿刺球囊压迫术适用于药物治疗无效的老年三叉神经痛患者。
绝对禁忌症
存在颅内感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病的患者不能接受此手术。
相对禁忌症
对于有颅内占位性病变或颅内压增高情况的患者，需谨慎评估手术风险。
手术过程详解
02
手术前准备
患者评估
术前对患者进行全面评估，包括病史、神经系统检查，确保无手术禁忌症。
影像学检查
进行MRI或CT扫描，明确三叉神经的位置和周围结构，为手术定位提供依据。
术前教育
向患者详细解释手术流程、可能的风险和预期效果，签署知情同意书。
术前用药
根据患者情况，术前可能需要使用镇静剂或抗焦虑药物，以减轻患者紧张情绪。
手术步骤
定位穿刺点
医生通过影像引导确定穿刺点，确保球囊能准确压迫到三叉神经。
球囊扩张与压迫
在穿刺成功后，医生会逐步扩张球囊，直至达到预期的压迫效果，缓解疼痛。
手术中注意事项
监测患者生命体征
手术过程中实时监测心率、血压等生命体征，确保患者安全。
避免神经损伤
操作时需精确，避免球囊压迫导致的神经损伤，减少并发症风险。
疼痛管理
术中及时评估和管理患者的疼痛程度，确保患者舒适度。
术后护理与管理
03
术后常规护理
定位穿刺点
医生通过影像引导确定穿刺点，确保球囊能准确压迫到三叉神经。
球囊扩张与压迫
在穿刺成功后，医生会逐步扩张球囊，对三叉神经进行有效压迫，以减轻疼痛。
疼痛管理
监测患者生命体征
手术过程中实时监测患者心率、血压等生命体征，确保患者安全。
精确控制球囊压力
精确调节球囊压力，避免过度压迫导致神经损伤或不足导致治疗无效。
预防感染措施
严格执行无菌操作，使用抗生素预防手术部位感染，确保手术顺利进行。
康复指导
适应症
经皮穿刺球囊压迫术适用于药物治疗无效的老年三叉神经痛患者。
绝对禁忌症
存在颅内感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病的患者不能进行此手术。
相对禁忌症
对于有颅内占位性病变或颅内压增高的患者，需谨慎评估手术风险。
疗效评估与随访
04
疗效评估标准
患者评估
术前对患者进行全面评估，包括病史、神经系统检查，确保手术适应症。
影像学检查
进行MRI或CT扫描，明确三叉神经路径，排除其他病变，为手术定位提供依据。
术前教育
向患者详细解释手术过程、可能的风险和预期效果，签署知情同意书。
术前用药
根据患者情况，术前给予适当的镇痛和抗焦虑药物，以减轻患者紧张情绪。
随访计划与内容
选择性神经损伤
通过球囊压迫特定神经，实现选择性损伤，以减轻疼痛。
神经根减压
球囊扩张时对神经根施加压力，达到减压效果，缓解三叉神经痛。
神经传导阻断
压迫术可暂时阻断神经传导，减少疼痛信号传递至大脑。
可逆性治疗
球囊压迫术是一种可逆性治疗，若效果不佳，球囊可被撤除恢复原状。
常见并发症及处理
05
并发症类型
定位穿刺点
医生通过影像引导确定穿刺点，确保球囊能准确压迫到三叉神经。
球囊扩张与压迫
在穿刺成功后，医生会逐步扩张球囊，压迫三叉神经，以减轻疼痛。
预防措施
监测患者生命体征
在手术过程中，医生需密切监测患者的心率、血压等生命体征，确保患者安全。
避免神经损伤
医生在操作过程中需格外小心，避免对周围神经造成损伤，减少并发症风险。
控制球囊压力
精确控制球囊膨胀压力，以达到缓解疼痛的目的，同时防止过度压迫导致的不良反应。
处理方法
适应症
经皮穿刺球囊压迫术适用于药物治疗无效的老年三叉神经痛患者。
绝对禁忌症
存在颅内感染、凝血功能障碍或严重心脑血管疾病的患者不能接受此手术。
相对禁忌症
对于有颅内占位性病变或颅内压增高的患者，需谨慎评估手术风险。
临床应用与展望
06
临床应用案例分析
定位穿刺点
医生通过影像引导确定穿刺点，确保球囊压迫准确无误地作用于三叉神经。
球囊扩张与压迫
在穿刺成功后，医生会逐步扩张球囊，压迫三叉神经，以达到缓解疼痛的目的。
疗法的优势与局限
评估患者状况
医生会详细评估患者的身体状况，包括病史、药物反应及三叉神经痛的具体症状。
心理辅导
为缓解患者紧张情绪，医生或心理顾问会提供心理辅导，确保患者在手术前保持平静。
禁食
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