医院药学三基考试试卷.docVIP

11药学试卷修改后（A卷）

1、药品在血浆中与血浆蛋白结合后，以下正确是(1分)

A:药品作用增强

B:药品代谢加紧

C:药品排泄加紧

D:暂时失去药理活性

E:药品转运加紧

正确答案：D

答案解析：药品与血浆蛋白结合，属于结合性药品，类似药库作用。特点即为暂时失去药理活性，体积增大，不易经过血管壁，暂时“储存”于血液中。

2、普鲁卡因青霉素之所以能长久有效，是因为(1分)

A:改变了青霉素化学结构

B:抑制排泄

C:减慢了吸收

D:延缓分解

E:加进了增效剂

正确答案：C

答案解析：因为普鲁卡因是一个麻醉剂，它能够使血管收缩，组织渗出降低，从而妨碍了青霉素吸收，所以普鲁卡因青霉素肌注后吸收迟缓。

3、以下适适用于治疗支原体肺炎是(1分)

A:庆大霉素

B:两性霉素B

C:氨苄西林

D:四环素

E:氯霉素

正确答案：D

答案解析：该品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。除了常见革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌外，多数立克次体属、支原体属、衣原体属、非经典分枝杆菌属、螺旋体也对该品敏感。

4、关于喹诺酮类性质和用途叙述，错误是(1分)

A:萘啶酸为本类药品第一代，仅用于尿路感染，其作用弱

B:吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎

C:第三代该类药品分子中均含氟原子

D:本类药品能够代替青霉素G用于上呼吸道感染

E:环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药品

正确答案：D

答案解析：喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌抗菌药品，对革兰阳性菌作用较弱（一些品种对金黄色葡萄球菌有很好抗菌作用）。上呼吸道感染主要是由病毒引发，所以，其不能代替青霉素G作用。

5、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目标是(1分)

A:帮助松弛骨骼肌

B:预防休克

C:解除胃肠道痉挛

D:降低呼吸道腺体分泌

E:镇静作用

正确答案：D

答案解析：阿托品为阻断M胆碱受体抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛(包含解除血管痉挛，改进微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏抑制，使心跳加紧；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。此处，是应用阿托品关于抑制腺体分泌作用。

6、具备“分离麻醉”作用新型全麻药是(1分)

A:甲氧氟烷

B:硫喷妥钠

C:氯胺酮

D:γ-羟基丁酸

E:普鲁卡因

正确答案：C

答案解析：分离麻醉是20世纪70年代以后才发觉一个麻醉方法，是用一个新型麻醉药，叫做氯胺酮，静脉注射后，病人并不入睡，但痛觉完全能够消失，也就是对任何疼痛没有感觉，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失状态，也就是意识与感觉暂时分离一个状态，为区分于其余麻醉方式，特称为分离麻醉。

7、以下哪种药品较适适用于癫痫连续状态(1分)

A:巴比妥

B:阿米妥

C:苯妥英钠

D:三聚乙醛

E:地西泮

正确答案：E

答案解析：癫痫连续状态或称癫痫症状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作连续30min以上不自行停顿。地西泮适应症有焦虑症及各种神经官能症，失眠。抗癫痫：与其余抗癫痫药适用，治疗癫痫小发作和大发作。静注地西泮是控制癫痫连续状态首选药品。

8、儿童及青少年患者长久应用抗癫痫药苯妥英钠，易发生副作用是(1分)

A:嗜睡

B:齿龈增生

C:心动过速

D:过敏

E:记忆力减退

正确答案：B

答案解析：本品用于癫痫大发作，精神运动性发作、不足发作。本品副作用常见齿龈增生，儿童发生率高。

9、肾上腺素是＿受体激动剂(1分)

A:α/β

B:α1

C:β

D:β2

E:H

正确答案：A

答案解析：肾上腺素基本化学结构是β-苯乙胺，主要激动α和β受体。

10、硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义是(1分)

A:扩张冠状动脉

B:降压

C:消除恐惧感

D:降低心肌耗氧量

E:扩张支气管，改进呼吸

正确答案：D

答案解析：硝酸酯类治疗心绞痛主要作用机制为降低心肌氧耗量：扩张静脉血管，使血液贮存于外周静脉血管床，从而降低回心血量，降低心脏前负荷和室壁张力；扩张外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，从而降低心肌氧耗量。

11、以下降压药最易引发直立性低血压是(1分)

A:利血平

B:甲基多巴

C:胍乙啶

D:氢氯噻嗪

E:可乐定

正确答案：C

答案解析：胍乙啶适适用于舒张压较高重度高血压患者；亦适适用于轻、中度高血压。不良反应可有较严重体位性低血压，可致眩晕、晕厥。

12、钙拮抗药基本作用为(1分)

A:阻断钙吸收，增加排泄

B:使钙与蛋白结合而降低其作用

C:阻止钙离子自细胞内外流

D:阻止钙离子从体液向细胞内转移

E:加强钙吸收

正确答案：D

答案解析：钙拮抗药是一类能选择性地降低慢通道Ca2+内流，因而干扰了细胞内Ca2+浓度而影响细胞功效药品。它曾称为钙通道阻滞药或钙内流阻滞药。

13、阿糖胞苷作用原理是(1分)