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妊娠合并子宫肌瘤护理查房临床护理实践总结与经验分享汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06CONTENTS

疾病介绍01

妊娠合并子宫肌瘤基本概述妊娠合并肌瘤妊娠合并子宫肌瘤是指孕妇在怀孕期间同时存在子宫肌瘤的情况，可能影响妊娠过程和胎儿发育。病理机制子宫肌瘤在妊娠期间可能因激素水平变化而增大，导致压迫症状、胎盘异常等问题，增加妊娠风险。护理要点护理重点包括疼痛管理、出血预防、胎儿监护和心理支持，确保母婴安全与健康。

常见病理机制及影响病理机制妊娠合并子宫肌瘤的病理机制涉及激素水平变化，雌激素和孕激素升高促进肌瘤生长，同时子宫血供增加加剧肌瘤扩张。妊娠影响肌瘤增大可能压迫胎盘或胎儿，导致胎盘功能不全、胎儿生长受限或胎位异常，增加妊娠并发症风险。母体影响肌瘤可引起子宫收缩异常，导致腹痛、阴道出血，甚至早产或难产，严重时需紧急剖宫产。

临床风险因素与症状表现风险因素妊娠合并子宫肌瘤的临床风险因素包括高龄妊娠、肌瘤大小及位置、既往手术史等，这些因素可能增加妊娠并发症的发生率。症状表现常见症状包括腹痛、阴道出血、肌瘤压迫导致的尿频或便秘，严重时可引发早产或胎盘功能异常，需及时监测与干预。并发症妊娠合并子宫肌瘤可能引发胎盘早剥、胎儿生长受限、产后出血等并发症，需加强产前检查与护理管理。

护理关注要点概述疾病概述妊娠合并子宫肌瘤是孕妇常见的良性肿瘤，可能影响妊娠进程和胎儿发育，需密切监测和护理。病理机制子宫肌瘤在妊娠期间可能因激素水平变化而增大，压迫周围组织，导致腹痛、出血等并发症。护理要点护理重点包括疼痛管理、出血预防、心理支持和胎儿监护，确保母婴安全与健康。

病史简介02

患者基本信息123疾病介绍妊娠合并子宫肌瘤是妊娠期常见的妇科疾病，由子宫平滑肌细胞异常增生形成。肌瘤可能影响胎盘功能，增加早产、流产等风险，需密切监测与护理。病史简介患者为30岁女性，孕28周，主诉腹痛加剧伴阴道出血。既往有子宫肌瘤病史，B超显示肌瘤压迫胎盘，血常规提示轻度贫血，需重点关注。护理评估患者生命体征平稳，腹部触诊发现肌瘤硬结，胎心正常。实验室检查显示贫血加重，心理评估为中度焦虑，需加强监测与支持。

主诉症状主诉症状患者主诉腹痛加剧，伴随间歇性阴道出血，需警惕肌瘤增大及胎盘受压风险，及时评估并采取相应护理措施。腹痛原因腹痛主要由子宫肌瘤增大引起，可能压迫周围组织，导致疼痛加剧，需密切监测疼痛程度及变化。出血风险间歇性阴道出血提示潜在出血风险，可能与肌瘤压迫胎盘有关，需加强出血量监测及预防措施。

既往病史123子宫肌瘤病史患者30岁女性，G2P1，孕28周，既往有子宫肌瘤病史3年，肌瘤直径5cm，位于子宫后壁，需密切关注肌瘤变化对妊娠的影响。主诉与症状患者主诉腹痛加剧，伴间歇性阴道出血，提示肌瘤增大可能导致妊娠并发症，需及时评估和处理。入院检查B超显示肌瘤压迫胎盘，血常规Hb105g/L，尿蛋白阴性，提示需监测贫血及胎儿安全，制定针对性护理方案。

入院检查数据010203入院检查数据B超显示肌瘤压迫胎盘，血常规Hb105g/L，尿蛋白阴性。检查结果提示患者存在贫血风险，需密切监测血红蛋白水平及胎盘功能。实验室检查复查Hb100g/L，凝血功能正常。血红蛋白下降提示贫血加重，需及时干预以预防并发症。影像学检查B超显示肌瘤位于子宫后壁，直径5cm，压迫胎盘。影像学检查为评估肌瘤位置及对妊娠的影响提供了重要依据。

护理评估03

生命体征监测结果体温监测患者体温36.8℃，处于正常范围，需持续监测以排除感染风险。心率监测患者心率88次/分，无明显异常，但需关注妊娠期心脏负荷变化。血压监测患者血压120/80mmHg，属正常范围，需定期监测以预防妊娠高血压。

身体评估发现231腹部触诊发现腹部触诊发现子宫肌瘤硬结，位于后壁，直径约5cm，触诊时患者有明显压痛感，提示肌瘤增大压迫周围组织。胎心监测结果胎心监测显示胎心率140次/分，节律正常，未见明显异常，表明胎儿目前状态稳定，需持续监测以预防早产风险。生命体征评估患者生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏88次/分，血压120/80mmHg，呼吸18次/分，未见明显异常，需继续密切观察。

实验室检查数据132实验室检查入院检查显示B超提示肌瘤压迫胎盘，血常规血红蛋白105g/L，尿蛋白阴性。复查血红蛋白降至100g/L，凝血功能正常，需密切监测贫血进展。生命体征患者生命体征平稳，体温36.8℃，心率88次/分，血压120/80mmHg，呼吸18次/分。腹部触诊发现肌瘤硬结，胎心监测140次/分，胎儿状况良好。心理评估患者焦虑评分为中度，主要因腹痛和出血症状加重。家庭支持良好，需加强心理疏导以提升依从性和治疗信心。

心理社会评估123心理状态评估患者因腹痛及阴道出血表现