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项目二饮食照护模块一生活照护
任务一为慢性病老年人提供饮食指导任务二为带鼻饲管老年人进食进水
为慢性病老年人
提供饮食指导任务一
●知识目标:掌握老年人基本饮食种类、适用范围、饮食原则;掌握治疗饮食类型、适用范围、饮食营养素原则;熟悉老年人饮食加工要求。●能力目标:能指导家属选择适宜的饮食类型;能指导家属烹饪符合老年人身体状况的饮食,能为机构老人做好饮食照护。●素质目标:养成满足老年人需要、促进健康的职业理念和严谨慎独、精益求精的职业素养。
任务描述刘爷爷,68岁,患高血压及冠心病多年,精神状态佳,咀嚼吞咽功能良好,喜欢吃腌菜和红烧肉。请养老护理员依据刘爷爷身体状况,给予合理饮食指导;并为入住养老机构的刘爷爷发放治疗饮食。
食物是营养素的来源。食物经过机体的消化、吸收及利用,保障和促进机体健康。随着老年人身体器官机能减退,咀嚼消化能力降低,以及疾病的影响,食物的消化、吸收和利用能力下降,致老年人抵抗力下降,而不合理的饮食也会进一步影响老年人健康,至加重病情。因此,在饮食照护中,养老护理员应根据老年人身体状况、疾病预防和治疗需要,提供正确饮食指导。
根据老年人的咀嚼、消化能力及身体状况,将基本饮食分为四种类别适用范围饮食原则用法普通饮食无发热、无消化道疾患及不需要限制饮食的老年人主副食多样化,营养均衡,能量充足;易消化、无刺激性;少油炸、坚硬、胀气食物;考虑老年人喜好每日3餐软质饮食低热,咀嚼不便、消化不良吸收功能差、患胃肠疾病及疾病恢复期的老年人食物软烂,易咀嚼和消化,无刺激性,如软米饭、面条等。菜肉须切碎、煮烂;忌油炸、刺激性食物每日3~4餐半流质饮食发热、消化道疾患、身体比较虚弱、咀嚼吞咽困难或者有口腔疾患的老年人比较稀、软、烂,呈半流质状态,如粥、面条、馄饨、蛋羹等。营养素齐全,膳食纤维含量少,蛋白质按正常量供给;无刺激少食多餐,每隔2~3h进餐一次,每天5~6餐流质饮食高热、极度衰弱、无力咀嚼的老年人,或者有口腔疾患、吞咽困难、急性消化道疾患、急性重症老年人易吞咽、易消化的流质状态食物,如米汤、奶类、豆浆、肉汤、果汁等。因含热量不足及营养素不均衡,不宜长期食用少食多餐,每日6~7餐,每餐次200~250mL一、基本饮食
(一)概念治疗饮食是指在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量或某种营养素的摄取量以达到辅助治疗疾病的目的的饮食。(二)基本原则以平衡饮食为基础,除必须限制的营养素外,其他营养素均应供给齐全,配比合理。(三)适用范围适用于所患疾病需要配合饮食治疗的老年人。(四)常见种类 二、治疗饮食
常见治疗饮食饮食种类适用范围饮食原则低蛋白饮食需要限制蛋白质摄入者,如患有急性肾炎、尿毒症、肝性脑病的老年人蛋白质供应约每日每公斤体重0.5g,但每日蛋白质总量不超过40g。应多补充蔬菜和含糖高的食物,维持机体正常热量需求高膳食纤维饮食患有肠蠕动减弱、便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等的老年人选择含纤维多的食物,如芹菜、韭菜、新鲜水果、粗粮、豆类等,每日膳食中的纤维素含量应达35g低盐饮食患重度高血压、心功能衰竭、腹水、急慢性肾炎及其他原因导致水肿的老年人每人每日摄入食盐不超过2g,但不包括食物内自然存在的氯化钠。忌用一切腌制食品低脂肪饮食有肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、肥胖及腹泻等的老年人每日脂肪摄入量不超过40g。少用油,禁用肥肉、蛋黄、动物脑、奶油等食物。肝胆胰病患者尤其要限制动物脂肪摄入量低胆固醇饮食患有动脉粥样硬化、高胆固醇血症、冠心病、高血压等的老年人胆固醇摄入每日在300mg以下,限制高胆固醇食物,如动物内脏、动物脑、肥肉、蛋黄、鱼子等
(1)将食物切小、切碎,或延长烹调时间。(2)烹调采用炖、煮、蒸、烩、焖、烧等少油的方式,少煎炸和熏烤等。(3)肉类可切成肉丝或肉片后烹饪,也可剁碎成肉糜制作成肉丸食用。鱼虾类可做成鱼片、鱼丸、鱼羹、虾丸等。(4)坚果、杂粮等坚硬食物可碾碎成粉末或细小颗粒食用,如芝麻粉、核桃粉、玉米粉等。(5)质地较硬的水果或蔬菜可粉碎制成泥状或榨汁食用。三、老年人食品加工要求
任务实施
一、为高血压及冠心病老人发放治疗饮食的操作流程工作准备准备食物领取食物发放饮食协助进餐010203050406整理记录
一、为高血压及冠心病老人发放治疗饮食的操作流程(一)准备工作服装整洁,洗净双手,按需戴口罩、帽子护理员准备清淡低脂低胆固醇食物、饮食单、笔物品准备环境清洁、安静、舒适、安全,空气清新,无异味,光线适宜环境准备老人取舒适卧位,取下义齿妥善放置老人准
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