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四川三河职业学院病理与病理生理期末高分题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于
A.肠系膜动脉
B.门静脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肺动脉
答案:E
解析:静脉血栓栓塞遵循血流方向,下肢深静脉血栓脱落后沿下腔静脉回流至右心,随后进入肺动脉主干及其分支形成栓塞。体循环静脉系统的栓子无法直接进入动脉系统(如肠系膜动脉、肾动脉等),必须经过肺循环过滤,因此下肢静脉血栓主要引发肺动脉栓塞。
2、[单选题]动脉性充血的局部组织器官?
A.温度降低
B.颜色暗红
C.组织中氧分压升高
D.功能降低
E.血流减慢
答案:C
解析:动脉性充血时,动脉血输入量增加,毛细血管内压升高,血流速度加快。局部组织中由于富含氧合血红蛋白的动脉血增多,氧分压随之上升。这一机制符合动脉性充血的病理生理改变。选项C准确描述了这一现象。其他选项如温度降低、颜色暗红、功能降低及血流减慢均与动脉性充血的典型特征不符。《病理学》教材中对动脉性充血的描述明确指出,除了体积增大,局部氧含量增加是重要特征。
3、[单选题]混合血栓见于:
A.毛细血管内
B.静脉内延续性血栓体部
C.动脉血栓的起始部
D.小静脉内
E.急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘上
答案:B
解析:混合血栓由血小板梁和红细胞交替构成,核心知识点为静脉延续性血栓体部的典型结构。动脉血栓起始部多为白色血栓(血小板为主),心瓣膜闭锁缘赘生物为白色血栓(纤维素和血小板),毛细血管内多为透明血栓(纤维素),而静脉内延续性血栓体部因血流较缓,血小板沉积与红细胞堆积交替形成层状混合血栓。
4、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为?
A.IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积
B.IgA在系膜区团块状沉积
C.IgM线状沉积
D.无免疫复合物沉积
答案:A
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生,抗原-抗体复合物激活补体,形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病,选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病,选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。
5、[单选题]动脉粥样硬化好发部位()
A.全身大、中型动脉
B.全身毛细血管
C.全身细小动脉
D.肾脏入球小动脉
答案:A
解析:动脉粥样硬化主要发生于大、中型动脉,如主动脉、冠状动脉、脑动脉等。这一病理特征在《病理学》教材中明确指出,病变早期表现为脂质沉积于动脉内膜,逐渐形成纤维斑块或粥样斑块。选项B(毛细血管)管壁薄,结构简单,一般不发生此类病变;选项C(细小动脉)常见于高血压导致的玻璃样变性;选项D(肾脏入球小动脉)病变多见于高血压或糖尿病肾病。选项A符合动脉粥样硬化的典型病理学描述。
6、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的
A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
B.高血压患者,动脉粥样硬化发病较早,病变较重
C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一
D.高脂血症,特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关
E.雌激素可降低血浆胆固醇水平,因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低
答案:D
解析:HDL属于抗动脉粥样硬化蛋白,其水平升高与动脉粥样硬化发病率呈负相关。病理学教材中明确HDL具有逆向转运胆固醇作用,能将外周胆固醇转运至肝代谢。选项D错误将HDL水平升高与发病率描述为正相关。其他选项中,遗传因素、高血压、吸烟均为明确危险因素;雌激素通过调节脂代谢起保护作用,绝经前女性发病率低于同龄男性。
7、[单选题]病人,男,65岁,高血压、蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、呕吐症状,无脓尿,菌尿。死后,肾脏肉眼观可能为
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.颗粒性固缩肾
E.多发性肾硬化
答案:D
解析:高血压肾病或良性高血压肾硬化晚期,肾脏体积缩小、质地变硬,表面呈均匀细颗粒状,称为颗粒性固缩肾。该患者长期高血压、蛋白尿,伴多尿、夜尿及氮质血症表现,符合慢性肾功能不全进展。《病理
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