贵州建设职业技术学院病理与病理生理期末模拟题库（预热题）附答案详解.docxVIP

贵州建设职业技术学院病理与病理生理期末模拟题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是

A．体积缩小

B．质地变硬

C．肾内小动脉硬化

D．颜色苍白

E．表面有不规则的凹陷性瘢痕

答案:E

解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材（人民卫生出版社第九版），慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕，瘢痕区域下方肾乳头受累，而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现，其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。

2、[单选题]妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是

A．脂肪栓塞

B．气体栓塞

C．肿瘤细胞栓塞

D．羊水栓塞

E．血栓栓塞

答案:D

AI解析:肺小动脉内出现角化上皮细胞、毛发等物质是羊水栓塞的典型病理特征。羊水栓塞常发生于分娩过程中，由于羊水进入母体血液循环，其中的胎儿成分如角化上皮、胎脂、毛发等阻塞肺血管，引发呼吸循环衰竭。《病理学》中明确羊水栓塞的病理诊断依据为肺动脉内发现羊水有形物质。气体栓塞与空气进入血管有关，血栓栓塞源于血栓脱落，脂肪栓塞多由脂肪滴引起，肿瘤细胞栓塞由肿瘤组织脱落导致，均不符合本例中出现的羊水成分。正确答案为E。

3、[单选题]肿瘤血道播散最常见的部位是E

A．肺、脑

B．肺、脾

C．肝、肾

D．肝、脑

E．肝、肺

答案:E

解析:肿瘤血道播散与血液循环路径密切相关，静脉血经右心入肺，胃肠道肿瘤细胞常经门静脉转移至肝。肺作为体循环静脉回流必经的滤过器官，肝则是门静脉系统回流的第一站。选项E（肝、肺）符合血道转移的解剖学规律，而其他选项涉及器官（如脾、肾、脑）或非主要路径，或发生率相对较低。参考《病理学》教材，血道转移最常见部位为肺及肝。

4、[单选题]以纤维蛋白渗出为主的病变是:

A．化脓性炎

B．慢性炎症

C．浆液性炎

D．纤维素性炎

E．出血性炎

答案:D

解析:纤维蛋白渗出为主的病变属于渗出性炎症的一种类型，主要特征为大量纤维蛋白原渗出并在炎症灶内形成纤维蛋白（纤维素）。这种现象多见于黏膜、浆膜和肺组织，例如大叶性肺炎或细菌性痢疾。[选项分析]化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，浆液性炎以血浆成分渗出为主，出血性炎以红细胞渗出为主，慢性炎症则以淋巴细胞、浆细胞浸润为主。题干描述的病理特征与纤维素性炎定义一致。出处：《病理学》炎症章节。

5、[单选题]急性炎症时，哪种白细胞渗出最早？

A．A中性粒细胞

B．B嗜酸性粒细胞

C．C单核细胞

D．D淋巴细胞

E．E浆细胞

答案:A

解析:急性炎症早期（24小时内），中性粒细胞因具备高度移动性和快速响应能力，能迅速到达炎症部位发挥防御功能，所以是最早渗出的白细胞。随着炎症发展，24至48小时后单核细胞开始浸润，炎症后期巨噬细胞成为主要炎症细胞。

6、[单选题]风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘血栓的主要成分是

A．血小板和纤维素

B．毛细血管和成纤维细胞

C．血小板和白细胞

D．血小板和内皮细胞

E．血小板和成纤维细胞

答案:A

解析:风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘血栓属于白色血栓，主要由血小板和纤维素构成。此类病变的典型表现为疣状赘生物，其形成与瓣膜内皮损伤及血液高凝状态相关。[B]选项提及毛细血管和成纤维细胞，属于肉芽组织的成分；[C]中的白细胞多见于感染性血栓；[D]、[E]中的内皮细胞或成纤维细胞并非血栓主要成分。相关病理学教材指出，风湿性心内膜炎赘生物的核心成分为血小板和纤维素沉积。

7、[单选题]慢性肾盂肾炎的病理特征为：

A．肾间质纤维化和瘢痕形成

B．肾小球系膜细胞增生

C．肾小管基底膜线状免疫荧光沉积

D．肾皮质多发性脓肿

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，长期炎症刺激会使肾间质出现纤维化，进而形成瘢痕。而肾小球系膜细胞增生不是其主要病理特征；肾小管基底膜线状免疫荧光沉积是免疫反应表现，并非核心病理特征；肾皮质多发性脓肿也不是典