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湘南幼儿师范高等专科学校病理与病理生理期末模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]病人,男,65岁,高血压、蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、呕吐症状,无脓尿,菌尿。死后,肾脏肉眼观可能为
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.颗粒性固缩肾
E.多发性肾硬化
答案:D
解析:高血压肾病或良性高血压肾硬化晚期,肾脏体积缩小、质地变硬,表面呈均匀细颗粒状,称为颗粒性固缩肾。该患者长期高血压、蛋白尿,伴多尿、夜尿及氮质血症表现,符合慢性肾功能不全进展。《病理学》教材高血压肾脏病变部分指出,原发性高血压主要累及肾小球前小动脉,最终导致肾实质萎缩及间质纤维化,形成颗粒性固缩肾。大红肾见于急性肾小球肾炎,大白肾为肾病综合征特征,蚤咬肾为急性肾炎出血点,多发性肾硬化多见于恶性高血压或动脉粥样硬化。
2、[单选题]贫血性梗死发生于:
A.组织疏松的器官
B.有双重血供的器官
C.组织结构致密的器官
D.严重淤血的器官
E.以上都不是
答案:C
解析:贫血性梗死常见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官。《病理学》指出,此类器官如心、脾、肾的动脉分支呈终末动脉,血流中断后缺乏有效侧支代偿,局部组织缺血坏死。组织疏松器官如肺、肠多引发出血性梗死;双重血供器官可通过另一系统供血,发生梗死的概率低;严重淤血状态下更易出现出血性梗死。选项C符合上述特征,其余选项与贫血性梗死的发生条件不符。
3、[单选题]某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性0.85:X109/L射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有
A.小叶性肺炎
B.支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管扩张症
E.肺癌
答案:A
解析:患者临床表现包括发热、咳嗽、气急、紫绀,结合血象白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌性感染。X线显示两肺下叶散在灶状阴影,左下叶片状阴影符合小叶性肺炎的病理特点,即多发、散在的支气管周围炎症灶。大叶性肺炎多表现为均匀实变,支原体肺炎常见间质性改变,支气管扩张症及肺癌在儿童中罕见且影像学不符。《实用儿科学》指出,小叶性肺炎多见于婴幼儿,X线呈沿支气管分布的不规则斑片状阴影,与题干描述一致。选项B、C、D、E的典型特征与病例不符。
4、[单选题]良性肿瘤的异型性主要表现在
A.瘤细胞核的多形性
B.瘤细胞核的核分裂象增多
C.瘤实质与间质分界清楚
D.瘤细胞大小、形态不一致
答案:C
解析:良性肿瘤的异型性主要指组织结构异常,而非细胞形态异常。根据《病理学》教材,良性肿瘤的瘤细胞分化程度较高,异型性较小,主要表现为瘤组织与正常组织的结构差异。选项C描述“瘤实质与间质分界清楚”符合良性肿瘤的组织学特点,因其生长缓慢、膨胀性生长,周围常形成纤维包膜,界限明晰。选项A、B、D涉及细胞核或细胞形态的异型性,更常见于恶性肿瘤。
5、[单选题]生长良好的肉芽组织特点是:
A.表面有渗出感染
B.水肿
C.苍白
D.鲜红颗粒状易出血
E.有痛感
答案:D
解析:肉芽组织是创伤修复过程中的重要组成部分,其特点是富含新生毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞(如巨噬细胞)。在《病理学》教材中,典型的健康肉芽组织被描述为鲜红色、表面呈细颗粒状,质地柔软脆弱,触之易出血。鲜红色源自密集的毛细血管网,颗粒状外观由新生血管及基质排列形成。水肿(B)提示局部循环障碍,苍白(C)反映血供不足或纤维化,表面渗出感染(A)属于炎症或感染表现,而有痛感(E)并非肉芽组织的典型特征。选项D完整概括了正常肉芽组织的形态与功能特性。
6、[单选题]有一老年人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是?
A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸
答案:C
解析:面部青紫、呼吸困难、口吐白沫提示急性呼吸衰竭。气胸时,胸腔内气体积累压迫肺组织,导致肺萎缩、通气障碍,严重时可迅速引起缺氧、窒息。此类症状与张力性气胸的临床表现一致,如突发呼吸困难、发绀、循环障碍。《外科学》中提到,张力性气胸可出现纵隔移位,严重影响呼吸与循环
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