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湖北黄冈应急管理职业技术学院病理与病理生理期末考试彩蛋押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.慢性硬化性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:B
解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状(继发性颗粒性固缩肾)、皮质变薄。这些表现符合终末期肾病的形态学改变。Robbins病理学指出,慢性硬化性肾小球肾炎镜下以多数肾小球硬化、间质纤维化为特征。毛细血管内增生性肾小球肾炎病理表现为肾脏肿大及“大红肾”;膜性增生性肾小球肾炎可见系膜增生及基底膜增厚;慢性肾盂肾炎瘢痕呈不规则分布,伴肾盂变形;急性肾盂肾炎为化脓性炎症伴肾脓肿形成。题干描述的病理改变符合慢性硬化性肾小球肾炎。
2、[单选题]动脉性充血的局部组织器官?
A.温度降低
B.颜色暗红
C.组织中氧分压升高
D.功能降低
E.血流减慢
答案:C
解析:动脉性充血时,动脉血输入量增加,毛细血管内压升高,血流速度加快。局部组织中由于富含氧合血红蛋白的动脉血增多,氧分压随之上升。这一机制符合动脉性充血的病理生理改变。选项C准确描述了这一现象。其他选项如温度降低、颜色暗红、功能降低及血流减慢均与动脉性充血的典型特征不符。《病理学》教材中对动脉性充血的描述明确指出,除了体积增大,局部氧含量增加是重要特征。
3、[单选题]炎症的基本病变不包括以下哪项?
A.A细胞变性
B.B局部组织充血
C.C局部组织水肿
D.D白细胞渗出
E.E实质细胞和间质细胞增生
答案:A
解析:炎症的基本病变包括变质、渗出和增生三个阶段。变质主要指组织细胞的变性和坏死,属于基本病变之一。局部组织充血和水肿是炎症时血管通透性改变导致液体渗出的表现,属于渗出阶段。白细胞渗出是炎症反应的重要特征。实质细胞和间质细胞增生则发生在炎症后期或慢性炎症中。题目中“细胞变性”虽属于变质的具体表现,但可能因变质作为整体概念未被单独拆分,故此选项被排除。答案参考《病理学》教材中炎症的基本病变分类。
4、[单选题]肿瘤的形成是局部细胞D
A.不典型增生所致
B.反应性增生所致
C.化生所致
D.异常增生所致
E.再生所致
答案:D
解析:肿瘤的形成机制属于病理学基础内容。异常增生指细胞增殖失控,自主性生长并积累基因突变,区别于生理性增生或修复性增生。不典型增生虽具异型性但仍属可逆性病变;反应性增生为炎症或损伤后的适应性反应;化生是细胞类型替换,长期存在才可能恶变;再生为组织修复过程。异常增生是肿瘤发生的核心特征(《病理学》第9版,人民卫生出版社)。选项D正确揭示了肿瘤本质,其他选项均未触及自主性异常增殖这一关键机制。
5、[单选题]下列属于变质为主的疾病是
A.疖痈
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.大叶性肺炎
E.纤维素性胸膜炎
答案:B
解析:变质为主的疾病指以组织细胞变性、坏死为主要病变的炎症。病毒性肝炎时肝细胞广泛水肿、脂肪变性、溶解坏死,而渗出和增生较轻,属于变质性炎。疖痈为化脓性炎,细菌性痢疾和大叶性肺炎属于纤维素性炎,纤维素性胸膜炎属于渗出性炎。《病理学》教材中变质性炎举例包括病毒性肝炎、乙型脑炎、阿米巴痢疾。选项B符合变质性炎特征。
6、[单选题]下列哪一种炎症属于纤维素性炎:
A.急性肾炎
B.慢性胃炎
C.细菌性痢疾
D.肉芽肿
E.阑尾炎
答案:C
解析:纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,常发生于黏膜、浆膜和肺组织。细菌性痢疾的肠黏膜表面形成的假膜由坏死组织、纤维素和炎细胞构成,属于典型纤维素性炎(《病理学》人卫版第九、十版)。急性肾炎表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,属于增生性炎;慢性胃炎属于慢性非特异性炎症;肉芽肿为特异性增生性炎;阑尾炎多为化脓性炎。
7、[单选题]肿瘤间质不包括:
A.肿瘤细胞
B.血管
C.神经组织
D.结缔组织
答案:A
解析:肿瘤由实质和间质组成。实质为肿瘤细胞,间质由宿主衍生,包含血管、神经组织、结
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