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新疆工业职业技术学院病理与病理生理期末常考点试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]B超显示右肾体积缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,经常有膀胱刺激征,最可能的诊断是
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾盂积水
答案:A
解析:慢性肾盂肾炎的典型病理特征为肾脏体积缩小、表面不规则凹陷性瘢痕,常由反复尿路感染引起。膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)提示下尿路感染,合并肾实质瘢痕形成符合慢性肾盂肾炎表现。急性肾盂肾炎无长期结构改变,急性肾小球肾炎以血尿、水肿为主,慢性肾小球肾炎多双侧对称性损害且无膀胱刺激征,肾盂积水导致肾盂扩张而非萎缩。(《病理学》第九版,泌尿系统疾病章节)
2、[单选题]女性,68岁。间断下肢水肿2年,加重半个月,气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年,仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十),沉渣镜检RBC0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎急性发作
B.高血压肾损害
C.糖尿病肾病.
D.肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
答案:D
解析:患者符合肾病综合征的诊断标准:大量蛋白尿(++++)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能,但病史较短且未规范治疗,其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确,其余选项缺乏对应临床证据。
3、[单选题]延续性血栓的头部主要成分是:
A.白色血栓
B.红色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓
答案:A
解析:血栓形成过程中,延续性血栓的头部在血流较快处形成,主要由血小板和纤维蛋白构成。白色血栓因颜色较浅得名,常见于心脏瓣膜或动脉。红色血栓多发生于血流缓慢的静脉尾部,混合血栓则见于体部,透明血栓见于微循环。选项A对应头部典型成分,符合病理学描述。
4、[单选题]下列哪种细胞类型最常发生肿瘤?
A.上皮细胞
B.神经细胞
C.肌肉细胞
D.间叶细胞
答案:A
解析:上皮组织具有较高的增殖能力和更新频率,长时间暴露于致癌因素容易积累基因突变。根据《病理学》教材,恶性肿瘤中约80%为癌(上皮组织来源),远超肉瘤(间叶组织)或其他组织类型。神经细胞和肌肉细胞多为终末分化细胞,分裂活性低,肿瘤发生率较低。间叶细胞对应肉瘤,发生率显著低于癌。
5、[单选题]急性坏死性胰腺炎
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.凋亡
答案:B
解析:急性坏死性胰腺炎因胰酶(如脂肪酶、蛋白酶)释放导致胰腺及周围组织溶解,坏死组织呈液态,符合液化性坏死特征。《病理学》教材中描述,液化性坏死常见于含水解酶丰富的组织或感染。凝固性坏死(A)多见于心、肾等缺血性坏死;干酪样坏死(C)为结核病特殊类型;坏疽(D)常伴腐败菌感染;凋亡(E)为程序性死亡,与炎症无关。
6、[单选题]下列哪项不是炎性息肉的特点
A.突出于黏膜表面
B.仅由实质细胞增生形成
C.属于慢性炎症
D.常有蒂与黏膜相连
E.常发生于鼻黏膜和子宫颈
答案:B
解析:炎性息肉属于慢性炎症病变,典型特征包括好发于鼻黏膜、子宫颈等黏膜部位(A、C),呈突出于表面的增生组织(B),常通过蒂状结构与黏膜相连(D)。其本质是黏膜上皮、腺体和肉芽组织共同增生形成的肿物,而选项E中仅由实质细胞增生表述错误,忽略了间质成分的参与,故为正确答案。
7、[单选题]患者,男性,40岁。上腹部疼痛,以餐后3小时或夜间显著,泛酸、恶心等症状持续10天。胃镜检查:十二指肠球部前壁可见0.8cm0.5cm溃疡,边缘整产,应诊断为
A.复合性溃疡
B.胃癌
C.胃溃疡
D.十二指肠球炎
E.十二指肠球部溃疡
答案:E
AI解析:患者症状表现为餐后延迟痛及夜间痛,符合十二指肠溃疡的典型节律性疼痛特点。胃镜检查发现十二指肠球部前壁溃疡,边缘整齐,排除恶性病变可能。十二指肠溃疡常见部位为球部,临床表现与胃酸分泌相关,夜间或空腹时加重。选项E正确对应十二指肠球部溃
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