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四川中医药高等专科学校病理与病理生理期末模拟试题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A．上皮细胞管型
B．白细胞管型
C．红细胞管型
D．颗粒管型
E．蛋白管型
答案:B
解析:肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾实质炎症，属于上尿路感染。尿沉渣中出现管型提示肾实质病变，白细胞管型的形成与肾小管内白细胞聚集有关，多见于肾盂肾炎等化脓性炎症。红细胞管型常见于肾小球疾病，上皮细胞管型提示肾小管损伤，颗粒管型多与肾小管损伤或慢性肾病相关，而单纯蛋白管型主要见于肾病综合征。白细胞管型对肾盂肾炎有较高特异性，其出现支持上尿路感染的诊断。参考《诊断学》尿液检查部分。
2、[单选题]水肿的发生机制不包括:()
A．肾小球滤过减少
B．肾小管重吸收增加
C．血浆胶体渗透压增高
D．淋巴回流受阻
E．毛细血管流体静压增高
答案:C
解析:水肿的发生机制涉及多个因素。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白维持，其作用是吸引水分进入血管。当血浆胶体渗透压增高时，血管内保留水分的能力增强，组织液生成减少，不易形成水肿。其余选项中，肾小球滤过减少（A）、肾小管重吸收增加（B）、淋巴回流受阻（D）、毛细血管流体静压增高（E）均可导致组织液积聚，属于水肿发生机制。《病理生理学》相关章节明确阐述，血浆胶体渗透压降低（而非增高）是水肿形成的因素之一。选项C的描述与机制相反。
3、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:
A．皮肤黏膜出血
B．食管静脉曲张
C．男性乳房发育
D．低蛋白血症
E．肝性脑病
答案:B
解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起，属于门脉高压的并发症（《病理学》）。皮肤黏膜出血（凝血因子减少）、男性乳房发育（雌激素灭活障碍）、低蛋白血症（白蛋白合成减少）、肝性脑病（氨代谢紊乱）均为肝功能不全的表现。
4、[单选题]下列引起炎症的原因中，哪一类最为常见
A．机械性损伤
B．组织坏死
C．强酸强碱
D．免疫性因素
E．生物性因素
答案:E
解析:生物性因素是引起炎症最常见的原因，包括细菌、病毒、真菌等病原微生物感染。例如，《病理学》教材指出，感染是炎症最常见的病因。机械性损伤（A）和组织坏死（B）可引起炎症，但发生率低于生物性因素；强酸强碱（C）属于化学性因素，免疫性因素（D）如自身免疫病或过敏反应，虽为重要病因，但不如生物性因素普遍。
5、[单选题]下述对贫血性梗死的描述中，哪种说法是错的
A．形态与脏器的血管分布有关
B．梗死灶边缘常有充血、出血反应带
C．梗死灶边界不清
D．梗死灶呈贫血苍白状
E．实质细胞发生凝固性坏死
答案:C
解析:贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官（如心、肾、脾）。其病理特点包括：梗死灶形态与血管分布相关（如锥形或楔形），对应选项A正确；病灶边缘因炎症反应形成充血、出血带，对应选项B正确；肉眼观因缺血呈灰白色，对应选项D正确；梗死灶内实质细胞常发生凝固性坏死，对应选项E正确。选项C错误之处在于贫血性梗死灶与正常组织分界较清晰，而非边界不清，这与出血性梗死不同。《病理学》教材中明确描述了贫血性梗死的边界特征。
6、[单选题]下列肿瘤来源于上皮组织的是
A．血管瘤
B．纤维肉瘤
C．脂肪瘤
D．乳头状瘤
E．非霍奇金淋巴瘤
答案:D
解析:上皮组织肿瘤分为良性的乳头状瘤和恶性的癌。血管瘤由血管内皮细胞构成，属间叶组织肿瘤；纤维肉瘤来自纤维结缔组织；脂肪瘤源于脂肪组织；非霍奇金淋巴瘤属于淋巴造血系统肿瘤。《病理学》中明确乳头状瘤来源于被覆上皮或腺上皮的良性增生，如皮肤、黏膜等部位。选项D符合这一来源特征。
7、[单选题]关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确
A．梗死灶呈锲形
B．梗死区淤血、出血明显
C．充血、出血带不明显
D．组织结构常不清
E．常合并细菌感染
答案:A
解析:出血性梗死核心特征为淤血出血明显、组织结构破坏及易合并感染，其与贫血性梗死的关键区别在于血管复流后红细胞外渗导致充血带不明显。选项A描述楔形实为贫血性梗死形态特征，
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