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(最新)《过敏性休克应急预案》试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭表现

D.中枢神经系统症状

答案：B。皮肤黏膜表现是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑，甚而影响呼吸。呼吸道阻塞症状是最严重的表现；循环衰竭表现如面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；中枢神经系统症状如头晕、乏力、眼花、神志淡漠或烦躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等多在病情进展后出现。

2.发生过敏性休克时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.中凹卧位

答案：D。发生过敏性休克时应立即采取中凹卧位，即头胸部抬高约20°30°，下肢抬高约15°20°，以利于呼吸和增加回心血量。平卧位不利于改善呼吸和回心血量；头低脚高位一般不用于过敏性休克；半卧位常用于心肺疾病引起的呼吸困难等情况。

3.过敏性休克首选的急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B。肾上腺素是过敏性休克的首选急救药物，它可以兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松属于糖皮质激素，有抗炎、抗过敏等作用，但不是首选；异丙嗪是抗组胺药，可辅助治疗过敏症状；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，也不是过敏性休克的首选药物。

4.肾上腺素治疗过敏性休克的常用剂量是（）

A.0.10.5mg皮下注射

B.0.51mg皮下注射

C.0.10.5mg静脉注射

D.0.51mg静脉注射

答案：B。肾上腺素治疗过敏性休克常用剂量是0.51mg皮下注射，必要时可每隔510分钟重复给药。静脉注射肾上腺素风险较大，一般不作为首选给药途径，只有在心跳骤停等紧急情况下才考虑静脉注射。

5.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.皮疹

答案：A。过敏性休克的临床表现主要包括皮肤黏膜表现（如皮疹）、呼吸道阻塞症状（如呼吸困难）、循环衰竭表现（如血压下降）等。发热一般不是过敏性休克的典型表现。

6.对过敏性休克患者进行氧疗时，氧流量一般为（）

A.12L/min

B.24L/min

C.46L/min

D.68L/min

答案：C。对过敏性休克患者进行氧疗时，氧流量一般为46L/min，以保证足够的氧气供应，改善组织缺氧。12L/min氧流量较低，不能满足患者需求；24L/min一般用于轻度缺氧患者；68L/min氧流量可能过高，需根据具体情况调整。

7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若血压仍不回升，可选用的药物是（）

A.多巴胺

B.阿托品

C.去甲肾上腺素

D.酚妥拉明

答案：A。过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若血压仍不回升，可选用多巴胺。多巴胺具有增强心肌收缩力、升高血压等作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、提高心率等；去甲肾上腺素虽然也有升压作用，但副作用相对较大，一般不作为首选；酚妥拉明是血管扩张剂，不能用于升高血压。

8.若患者对青霉素过敏，在使用头孢菌素类药物时应（）

A.直接使用

B.无需皮试使用

C.常规进行皮试

D.禁止使用

答案：C。若患者对青霉素过敏，在使用头孢菌素类药物时应常规进行皮试。虽然青霉素和头孢菌素类药物有一定的交叉过敏反应，但不是绝对的，皮试可以帮助判断患者是否对头孢菌素类药物过敏，以确保用药安全。直接使用或无需皮试使用存在较大风险；禁止使用过于绝对，因为部分对青霉素过敏的患者仍可安全使用头孢菌素类药物。

9.过敏性休克患者抢救成功后，应观察的时间至少为（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B。过敏性休克患者抢救成功后，应观察至少24小时，因为在休克纠正后，可能会出现病情反复或一些迟发性过敏反应等情况，密切观察有助于及时发现并处理问题。12小时观察时间可能不够；48小时和72小时根据患者具体情况可适当延长观察，但24小时是基本要求。

10.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因（）

A.食用海鲜

B.注射疫苗

C.剧烈运动

D.使用青霉素

答案：C。食用海鲜、注射疫苗、使用青霉素都可能是过敏性休克的诱因。海鲜是常见的过敏原；疫苗作为一种异体蛋白，可能引起过敏反应；青霉素是容易导致过敏的药物。而剧烈运动一般不会直接诱发过敏性休克，但运动可能会诱发一些特殊类型的运动性过敏，但不属于典型的过敏性休克诱因