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妇产护理学考试题及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L.对于患者的诊断,错误的是

A、胎膜早破

B、高龄产妇

C、产时感染

D、先兆子宫破裂

E、胎儿窘迫

正确答案:D

答案解析:无先兆子宫破裂征象。

2.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是

A、液性囊腺瘤

B、内胚窦瘤

C、颗粒细胞瘤

D、纤维瘤

E、卵泡膜细胞瘤

正确答案:B

答案解析:卵巢生殖细胞肿瘤多发生于年轻妇女及幼女,而黏液囊腺瘤、纤维瘤、颗粒细胞瘤和库肯勒瘤均为非生殖细胞肿瘤。

3.以下属于过期产儿的是

A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎粪污染

B、妊娠33周出生,出生体重为2300g

C、妊娠37周出生,出生体重为2400g

D、妊娠39周出生,出生体重为3500g

E、妊娠27周出生,出生体重为1800g

正确答案:A

答案解析:胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的称为过期产儿,又称过熟儿。由于胎盘功能不全,胎儿从母亲处得不到足够的营养,表现为瘦小,脂肪减少。随着缺氧进行性加重,通常伴羊水、胎粪污染。

4.关于宫内节育器放置术后的护理,正确的是

A、出血常发生于放置后3个月内

B、腰酸腹胀一般不需处理

C、节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术

D、发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器

E、节育器脱落多发生于放置后3-6个月

正确答案:D

答案解析:本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理,重者予解痉药,药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置1年内发生,尤其在最初3个月内。

5.患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正确答案:E

答案解析:pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>4.5可能为混合感染。

6.初产妇第二产程约需

A、5-15分钟

B、1小时

C、1-2小时

D、6-8小时

E、11-12小时

正确答案:C

答案解析:初产妇第一产程约需11-12小时;初产妇第二产程约需1--2小时;经产妇第一产程约需6-8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5-15分钟。

7.月经初潮是指

A、月经第1次来潮

B、月经期的第1天

C、月经第1天的出血量

D、两次月经第1日间隔的时间

E、月经期下腹部的坠胀感

正确答案:A

答案解析:月经第1次来潮为初潮,故选项月经第1次来潮正确;两次月经第1日的间隔时间为月经周期,故选项两次月经第1日间隔的时间错误。

8.梁某,结婚半年,停经40天,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天,检查子宫妊娠40天大小,质软,宫口未开,妊娠试验(+)。诊断最大可能是

A、宫外孕

B、习惯性流产

C、不全流产

D、先兆流产

E、难免流产

正确答案:D

答案解析:先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,子宫大小与停经周数相符者。

9.绒毛膜癌治愈、观察年限为

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

正确答案:C

答案解析:蚀性葡萄胎和绒癌的治疗以化疗为主,手术为辅。滋养细胞肿瘤是人类肿瘤中对化疗最为敏感的一种。化疗:可根据病情选用单药治疗或联合化疗。化疗需坚持到症状消失,HCG每周测定1次,连续3次在正常范围,再巩固2个疗程,随访3年无复发者为治愈。

10.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

A、阴道检查

B、肛门检查

C、B型超声检查

D、放射线检查

E、化验检查

正确答案:C

答案解析:B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位淮确率高达95%以上,并可重复检查,已广泛应用,基本上取代了其他方法。

11.流产后不规则出血,宫内容组织检查为成团的滋养细胞,未见绒毛结构,首先考虑为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、不全流产

E、难免流产

正确答案:C

答案解析:侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌

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