2024-2025学年贵阳幼儿师范高等专科学校病理与病理生理期末自我提分评估加答案详解.docxVIP

贵阳幼儿师范高等专科学校病理与病理生理期末自我提分评估

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]患者，男性，40岁。上腹部疼痛，以餐后3小时或夜间显著，泛酸、恶心等症状持续10天。胃镜检查:十二指肠球部前壁可见0．8cm0．5cm溃疡，边缘整产，应诊断为

A．复合性溃疡

B．胃癌

C．胃溃疡

D．十二指肠球炎

E．十二指肠球部溃疡

答案:E

AI解析:患者症状表现为餐后延迟痛及夜间痛，符合十二指肠溃疡的典型节律性疼痛特点。胃镜检查发现十二指肠球部前壁溃疡，边缘整齐，排除恶性病变可能。十二指肠溃疡常见部位为球部，临床表现与胃酸分泌相关，夜间或空腹时加重。选项E正确对应十二指肠球部溃疡诊断。参考《内科学》消化性溃疡章节，十二指肠溃疡的胃镜表现及临床特征与题目描述一致。其他选项如胃癌溃疡边缘不规则，复合性溃疡需同时存在胃和十二指肠溃疡，胃溃疡疼痛时间不同，十二指肠球炎无溃疡形成，均不符合。

2、[单选题]炎症灶出现大量嗜酸性粒细胞，常提示

A．炎症早期

B．慢性炎症

C．病毒感染

D．寄生虫感染

E．细菌感染

答案:D

解析:寄生虫感染时，炎症灶常见大量嗜酸性粒细胞浸润。嗜酸性粒细胞胞质颗粒中含主要碱性蛋白、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等，对寄生虫有毒性作用。病毒感染多表现为淋巴细胞浸润，细菌感染以中性粒细胞为主，慢性炎症主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。教材《病理学》中明确提到嗜酸性粒细胞增多与寄生虫感染及Ⅰ型超敏反应相关。选项D符合题干描述。

3、[单选题]患者出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是

A．小叶性肺炎

B．支气管扩张症

C．肺癌

D．大叶性肺炎

E．肺结核

答案:D

解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，核心表现为肺大叶实变体征，典型症状包括突发寒战高热、患侧胸膜性刺痛以及铁锈色痰（肺泡内红细胞崩解后含铁血黄素渗出所致）。支气管扩张以大量脓痰为特征，肺癌表现为刺激性干咳伴消瘦，肺结核呈慢性病程伴低热盗汗，小叶性肺炎多见于老弱群体且病灶呈灶状分布，均不符合急性起病伴特征性铁锈色痰的临床表现。

4、[单选题]门脉高压症不包括

A．侧支循环形成

B．脾肿大

C．胃肠淤血

D．腹腔积液

E．黄疸

答案:E

解析:门脉高压症的主要表现源于门静脉系统压力升高及继发改变。侧支循环形成（A）是由于门静脉血流受阻后，血液通过门-体静脉吻合支回流，如食管胃底静脉曲张。脾肿大（B）因门脉高压导致脾脏淤血。胃肠淤血（C）由门脉系统血液回流障碍引起。腹腔积液（D）与门脉高压造成液体漏入腹腔、低蛋白血症及淋巴回流受阻有关。黄疸（E）是胆红素代谢障碍的表现，常见于肝细胞损伤或胆道梗阻，而非门脉高压的直接后果。参考《病理学》门脉高压章节，黄疸未被列为门脉高压症典型表现。

5、[单选题]B型慢性萎缩性胃炎好发于

A．贲门部

B．幽门部

C．胃体

D．胃窦部

答案:D

解析:慢性萎缩性胃炎分为A型与B型。A型主要累及胃体，与自身免疫相关；B型多由幽门螺杆菌感染引起，病变集中于胃窦部。胃窦部黏膜因长期受刺激易发生炎症、腺体萎缩。幽门部与胃窦部解剖位置邻近，但B型胃炎明确以胃窦部为典型受累区域。这一分类及病变分布特点在《病理学》消化系统疾病章节中有明确描述。选项D符合B型慢性萎缩性胃炎的解剖定位特征。

6、[单选题]炎症反应中，哪种细胞吞噬和清除病原体？

A．嗜中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．淋巴细胞

E．巨噬细胞

答案:E

解析:炎症反应中吞噬清除病原体的主要细胞类型属于免疫学基础知识。在固有免疫应答中，巨噬细胞作为专职吞噬细胞，通过模式识别受体识别病原体并吞噬消化。中性粒细胞虽为早期到达感染部位的白细胞，主要负责急性细菌感染中的吞噬作用。嗜酸性粒细胞主要对抗寄生虫感染及调节过敏反应，嗜碱性粒细胞参与过敏介质释放。淋巴细胞属于适应性免疫系统，负责特异性免疫应答。根据题干设定，巨噬细胞的吞噬功能覆盖更广泛的病原体清除及组织修复过程。参考《细胞生物学》（Alberts等著）第24章先天免疫相关内容。

7、[单选题]下述有关假小叶的描述，哪项不正确？

A．体积大小不等

B．肝细胞异型性显著

C．中央静