原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
门急诊病历管理制度
门急诊病历是医疗、教学、科研的重要参考资料，也是重要的法律依据。
1.门急诊病历手册由患者自行保管；急诊留观病历由急诊科负责保存与管理；
产科建档病历、麻卡病历由挂号室负责保存与管理，统一编号。
2.办理麻卡及产科患者在门诊就诊期间，病历由专人负责送达就诊科室。任
何人不得以任何原因将病历携带出诊室。
3.患者需要复印门急诊病历资料，按规定持相关证明材料到门诊办公室办理
复印手续。
4.因科研、教学需要借阅门急诊病历的院内工作人员，必须征得门诊办公室
同意后查阅。
5.挂号室工作人员，要严格按规定管理产科建档及麻卡病历，遵守病历的操
作规程和工作制度，在患者每次诊疗活动结束后24小时内，将病历收回入库。
6.收回的病历，由专人负责登记，上架归档准确无误。挂号室定期对保存的
病历进行整理、排序，确保病历资料的正常使用。
7.严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
8.门急诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
9.门诊病历的建立范围规定如下：
(1)急诊留观患者；
(2)急、危、重症患者及疑难病例；
(3)门急诊手术患者；
(4)特殊病种，需建门诊病历者
文档评论（0）