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手术患者十大安全目标专项测试卷含答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.手术患者身份识别时,最不可作为唯一识别依据的是:
A.患者姓名+住院号
B.患者姓名+出生日期
C.患者床号+病房号
D.患者姓名+身份证号
答案:C(解析:《手术安全核查制度》规定,禁止仅以床号、病房号作为患者身份识别的唯一依据,需使用至少两种非重复的标识符,如姓名、住院号、出生日期、身份证号等)
2.手术部位标记的责任主体是:
A.手术医生
B.麻醉医生
C.手术室护士
D.管床护士
答案:A(解析:根据《手术安全目标》要求,手术部位标记由手术主刀医生在患者清醒时完成,标记需清晰、不易擦拭,必要时让患者参与确认)
3.预防手术部位感染(SSI)的关键措施中,术前皮肤准备的最佳时机是:
A.手术前1天晚上
B.手术当天早晨
C.手术开始前2小时内
D.无需常规备皮,仅去除影响手术的毛发
答案:D(解析:最新循证医学证据表明,术前不必要的备皮(如剃毛)会增加皮肤损伤和感染风险,仅需用剪毛或不处理,必要时在手术室内短时间(≤2小时)去除影响操作的毛发)
4.手术中使用的高风险药品(如化疗药、肌松药),最核心的安全管理要求是:
A.由麻醉医生单独管理
B.双人核对并记录药品名称、剂量、浓度
C.术后统一回收销毁
D.仅在手术记录中注明
答案:B(解析:高风险药品需严格执行“双人核对”制度,核对内容包括药品名称、规格、剂量、有效期、配伍禁忌等,并在护理记录或核查表中双签名确认)
5.麻醉前评估中,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ级的患者是指:
A.健康患者,无系统性疾病
B.有轻度系统性疾病,无功能受限
C.有严重系统性疾病,功能受限但尚可代偿
D.有危及生命的系统性疾病,功能严重受限
答案:B(解析:ASA分级:Ⅰ级(健康)、Ⅱ级(轻度疾病无功能障碍)、Ⅲ级(严重疾病但代偿)、Ⅳ级(严重疾病失代偿)、Ⅴ级(濒死))
6.手术物品清点的“三次清点”时机不包括:
A.手术开始前
B.关闭体腔前
C.关闭体腔后、皮肤缝合前
D.患者离开手术室前
答案:D(解析:三次清点指:①手术开始前(器械、敷料等上台后);②关闭体腔或深部组织前;③关闭体腔或深部组织后、皮肤缝合前。患者离开前无需重复清点,但需确认清点记录完整)
7.手术安全核查的“三方”是指:
A.手术医生、麻醉医生、巡回护士
B.手术医生、管床护士、患者家属
C.麻醉医生、器械护士、患者本人
D.护士长、科主任、医务科人员
答案:A(解析:《手术安全核查制度》明确三方为手术医师、麻醉医师、手术室护士,需共同参与三个时间点的核查(麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前))
8.手术患者转运交接时,必须携带的核心文件不包括:
A.手术知情同意书
B.影像学资料(如CT/MRI)
C.术前血常规报告
D.患者家属联系方式
答案:D(解析:转运交接需携带的核心文件包括:病历(含知情同意书)、影像学资料、近期实验室检查(如血常规、凝血功能、感染筛查)、特殊检查报告(如心电图、肺功能)等,家属联系方式非必需但需确认紧急联系人)
9.术中发生低体温(体温<36℃)的主要危害是:
A.增加切口疼痛
B.延长麻醉苏醒时间
C.降低凝血功能,增加出血风险
D.导致术后恶心呕吐
答案:C(解析:低体温可抑制血小板功能、降低凝血因子活性,导致凝血障碍,同时增加切口感染风险;延长苏醒时间是次要影响)
10.手术中发现器械数量不符时,正确的处理流程是:
A.先缝合切口,术后再查找
B.立即暂停手术,组织术者、护士、麻醉医生共同查找
C.由器械护士单独复查,确认无误后继续
D.记录差异但继续手术,术后上报
答案:B(解析:物品清点不符时,必须暂停手术,启动“查找流程”,包括检查术野、吸引器瓶、垃圾处理区等,必要时使用X线定位,确认无遗留后方可关闭体腔)
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.手术患者身份识别的“三查七对”中,“七对”包括:
A.姓名、性别
B.年龄、住院号
C.手术名称、手术部位
D.过敏史、诊断
E.身高、体重
答案:ABCD(解析:“七对”为:姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、诊断;过敏史是关键信息需核对,但“七对”传统内容不包含身高体重)
2.预防手术部位感染的措施包括:
A.术前3
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