2024-2025学年咸宁职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题及参考答案详解（培优A卷）.docxVIP

咸宁职业技术学院病理与病理生理期末高频难、易错点题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]炎症反应中，哪种细胞参与过敏反应？

A．嗜中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．淋巴细胞

E．巨噬细胞

答案:C

解析:嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，在过敏反应中起关键作用。当机体接触过敏原时，它会被激活并参与其中。研究表明，在支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病中，嗜酸性粒细胞数量显著升高，是机体对过敏原免疫应答的重要部分，还成为疾病诊断的重要指标，是参与过敏反应的主要细胞之一。

2、[单选题]急进性肾小球肾炎的病理特征是：

A．肾小球内新月体形成

B．肾小管间质淋巴细胞浸润

C．肾小球基底膜断裂

D．肾血管淀粉样变性

答案:A

解析:急进性肾小球肾炎在病理学中属于快速进展的肾小球疾病，典型表现为肾小球内新月体形成。这一特征在《病理学》教材中被明确列为该疾病的核心病理改变。新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞堆积于肾小囊腔，导致肾小球结构破坏。选项B常见于间质性肾炎或其他慢性炎症，选项C可出现在其他肾小球损伤中，选项D为淀粉样变性的特异性表现，均非急进性肾小球肾炎的关键病理标志。

3、[单选题]不属于恶性肿瘤的是

A．淋巴瘤

B．黑色素瘤

C．血管瘤

D．精原细胞瘤

E．白血病

答案:C

解析:恶性肿瘤命名通常以“癌”“肉瘤”或“母细胞瘤”结尾，但存在例外。血管瘤属于良性肿瘤，由血管内皮细胞增生形成，常见于皮肤、肝脏等部位，生长缓慢，无侵袭性。淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤，黑色素瘤为皮肤高度恶性肿瘤，精原细胞瘤是睾丸恶性生殖细胞肿瘤，白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病。参考《病理学》（第9版）肿瘤命名原则部分。

4、[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热、腰痛2天来急诊，发热一般达38℃以上。化验尿蛋白(+)，沉渣镜检WBC20~30/HP，RBC10~20/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．尿道综合征

E．肾盂积水

答案:B

解析:该病例中，患者出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛），同时伴高热、腰痛，符合上尿路感染特征。尿检显示白细胞及红细胞增多，并见白细胞管型，提示肾脏实质炎症。急性肾盂肾炎的典型表现包括发热（38℃）、腰痛和尿检异常（白细胞管型为特异性表现），区别于急性膀胱炎的单纯下尿路症状。其他选项如慢性肾盂肾炎需长期病史，尿道综合征无明确感染证据，肾盂积水多无症状或影像学异常。本题核心为识别上、下尿路感染的临床及实验室差异。（参考《内科学》尿路感染章节）

5、[单选题]病人，男，65岁，高血压、蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、呕吐症状，无脓尿，菌尿。死后，肾脏肉眼观可能为

A．大红肾

B．大白肾

C．蚤咬肾

D．颗粒性固缩肾

E．多发性肾硬化

答案:D

解析:高血压肾病或良性高血压肾硬化晚期，肾脏体积缩小、质地变硬，表面呈均匀细颗粒状，称为颗粒性固缩肾。该患者长期高血压、蛋白尿，伴多尿、夜尿及氮质血症表现，符合慢性肾功能不全进展。《病理学》教材高血压肾脏病变部分指出，原发性高血压主要累及肾小球前小动脉，最终导致肾实质萎缩及间质纤维化，形成颗粒性固缩肾。大红肾见于急性肾小球肾炎，大白肾为肾病综合征特征，蚤咬肾为急性肾炎出血点，多发性肾硬化多见于恶性高血压或动脉粥样硬化。

6、[单选题]肿瘤均具有一定的：

A．浸润性

B．转移

C．核分裂象

D．异型性

答案:D

解析:肿瘤的基本特征是其细胞与周围正常组织的差异程度。异型性指肿瘤细胞在形态、组织结构上区别于正常细胞的特点，是判断肿瘤性质的核心依据。良性肿瘤异型性较小，恶性肿瘤异型性显著。浸润性和转移是恶性肿瘤的特有表现，并非所有肿瘤共有。核分裂象虽可见于肿瘤，但正常组织或良性肿瘤中也可存在，并非特异性指标。该知识点源自《病理学》中关于肿瘤异型性的定义及分类章节。

7、[单选题]急性肾小球肾炎的主要病变特征是:

A．肾脏体积增大

B．切面肾皮质增厚

C．肾小球体积增大,血管间质细胞和内皮细胞增生、肿胀,细胞数目增多

D．肾小管上皮细胞水肿及脂肪变性

E．肾小