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四川邮电职业技术学院病理与病理生理期末试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]血道转移的确切依据是E
A.恶性细胞进入了静脉
B.恶性细胞进入了动脉
C.血液中发现了瘤细胞
D.瘤细胞栓塞于远隔血管
E.在远隔器官形成了同种类型的肿瘤
答案:E
解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中,转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞,而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤(Robbins基础病理学)。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程,D为栓塞现象,均不能独立确认转移;选项E符合转移的病理定义。
2、[单选题]患者,男性,40岁。上腹部疼痛,以餐后3小时或夜间显著,泛酸、恶心等症状持续10天。胃镜检查:十二指肠球部前壁可见0.8cm0.5cm溃疡,边缘整产,应诊断为
A.复合性溃疡
B.胃癌
C.胃溃疡
D.十二指肠球炎
E.十二指肠球部溃疡
答案:E
AI解析:患者症状表现为餐后延迟痛及夜间痛,符合十二指肠溃疡的典型节律性疼痛特点。胃镜检查发现十二指肠球部前壁溃疡,边缘整齐,排除恶性病变可能。十二指肠溃疡常见部位为球部,临床表现与胃酸分泌相关,夜间或空腹时加重。选项E正确对应十二指肠球部溃疡诊断。参考《内科学》消化性溃疡章节,十二指肠溃疡的胃镜表现及临床特征与题目描述一致。其他选项如胃癌溃疡边缘不规则,复合性溃疡需同时存在胃和十二指肠溃疡,胃溃疡疼痛时间不同,十二指肠球炎无溃疡形成,均不符合。
3、[单选题]小叶性肺炎的并发症一般不包括
A.肺脓肿与脓胸
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.肺肉质变
答案:D
解析:小叶性肺炎多由细菌感染引起,常见并发症为化脓性炎。肺脓肿、脓胸(A)由化脓菌蔓延至胸膜或周围组织导致;婴幼儿及老年患者易并发心力衰竭(B)和呼吸衰竭(C)。肺肉质变(D)见于大叶性肺炎,因嗜中性粒细胞渗出过少,未能及时溶解肺泡内纤维素性渗出物,最终发生机化。参考《病理学》呼吸系统疾病章节。选项D属于大叶性肺炎的并发症,而非小叶性肺炎。
4、[单选题]某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×109/L中性0.85:X109/L射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有
A.小叶性肺炎
B.支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管扩张症
E.肺癌
答案:A
解析:患者临床表现包括发热、咳嗽、气急、紫绀,结合血象白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌性感染。X线显示两肺下叶散在灶状阴影,左下叶片状阴影符合小叶性肺炎的病理特点,即多发、散在的支气管周围炎症灶。大叶性肺炎多表现为均匀实变,支原体肺炎常见间质性改变,支气管扩张症及肺癌在儿童中罕见且影像学不符。《实用儿科学》指出,小叶性肺炎多见于婴幼儿,X线呈沿支气管分布的不规则斑片状阴影,与题干描述一致。选项B、C、D、E的典型特征与病例不符。
5、[单选题]慢性炎症时,哪种细胞常浸润于黏膜固有层和黏膜下层?
A.A中性粒细胞
B.B嗜酸性粒细胞
C.C淋巴细胞和浆细胞
D.D单核细胞
E.E巨噬细胞
答案:C
解析:慢性炎症的主要特征为淋巴细胞、浆细胞浸润,尤其在黏膜固有层及黏膜下层常见。《病理学》教材指出,这类细胞参与免疫反应及抗体分泌,是慢性炎症的标志。中性粒细胞(A)多见于急性炎症早期;嗜酸性粒细胞(B)与过敏、寄生虫感染相关;单核细胞(D)进入组织后分化为巨噬细胞(E),但二者在慢性炎症中分布较广泛,并非特异地局限于黏膜层。
6、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是
A.肾小管重吸收增加
B.全身小动脉痉挛
C.肾小球滤过率减少
D.肾小管坏死
E.肾小动脉透明变性
答案:C
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特征为肾小球内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,导致肾小球毛细血管腔狭窄或闭塞。这种结构变化直接降低肾小球滤过率(GFR),使水钠排泄减少,血容量增加,最终引起高血压。选项C符合这一机制。选项A中的肾小管重吸收增加并非主要因素;选项B的全身小动脉痉挛常见于肾素依赖性高血压;选
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