三级养老护理员国家职业技能培训模块二项目七认知训练任务二定向力训练.pptxVIP

项目七认知训练模块二康复训练

任务一指导轻、中度认知障碍的老年人进行记忆力训练任务二指导轻、中度认知障碍的老年人进行定向力训练

指导轻、中度认知障碍的老年人进行定向力训练任务二

●知识目标：了解定向力障碍的概念熟悉、掌握为轻、中度认知功能障碍老年人定向力训练的内容●能力目标：能正确的掌握为轻、中度认知功能障碍老年人进行定向力训练方法能指导轻、中度认知功能障碍老年人进行定向力训练●素质目标：具备安全、尊老爱老敬老意识

任务描述张爷爷，80岁，一年前确诊阿尔茨海默病。退休小学教师，入住养老机构，常常记不得照护人员的姓名，近半年出现生活中的物品经常指东说西，不知年月，不认识自己的房间，经常找不到回房间的路，需要照护人员提醒。请护理人员在康复师的指导下为轻、中度认知功能障碍的老年人进行定向力等训练。

定向力是认知功能的重要组成部分，定向力障碍可能由多种疾病引起，需及时评估和处理。通过健康的生活方式、定期的体检和生活化的康复训练，可以有效改善定向力障碍的发生。

定向力的含义定向力是指一个人对事件、地点、人物以及自身状态的认识能力。定向力障碍定向力障碍是指持续缺乏对人、地点、时间或环境的定向力达3个月以上。

定向力障碍的分类1.时间定向障碍：老年人分不清上午、下午等。2.地点定向障碍：老年人分不清自己所在的具体地点，如把养老机构认成自己的家或其他场所。3.人物定向障碍：老年人分不清周围其他人的身份以及他们与自己的关系，如把子女认成自己的父母、把照护人员当成自己儿时的好伙伴等。

定向力障碍的分类4.自身定向障碍：老年人对自己的姓名、年龄等分辨不清，如75岁的老年人认为自己的年龄是25岁，或者经常把子女或者熟悉人的姓名说成是自己的。5.双重定向障碍：指老年人认为自己同时在两个不同的地点，多见于精神分裂症。如精神分裂症的老人会出现既认为自己在养老机构又认为自己在工厂。这种定向障碍并不属于通过日常康复训练可以改善的情况，需要请求专业医疗团队的帮助。

定向力训练方法1.时间定向训练。（1）训练前，可与老年人先沟通，询问是否知道当天是哪天、哪月、哪天，并具体说出日期。（2）可准备日历或台历本，让老人正确指出并说出今天所处的年月日。（3）若老人答对了，可以问他前一年、前一个月或者前一天的具体日期。或者询问重大节日如国庆节是哪一天，答对后，可以接着问国庆节前一天是几月节日。

定向力训练方法2.闹钟学习法（1）与老年人沟通，每日特定的时间需要做的事情，如晚上9点需要上床睡觉。（2）每天晚上9点时，护理人员将闹钟展示给老年人，并整理好床铺，布置良好的睡眠环境，明确的告诉老年人，现在是晚上9点，需要上床睡觉补充精力。（3）通过每日的训练，让老年人加强对时间的认知。

定向力训练方法3.空间方位定向训练（1）根据老年人的喜好，准备5件物品或者卡片，先让老年人正确说出物品或者卡片图案的名称。（2）将5件物品或者卡片摆放在老年人面前的桌上，中间放1种，其余4种分别放在中间物品的上、下、左、右。（3）请老年人先说出中间物品的名称，回答正确后，及时给予鼓励肯定。再询问老年人中间物品上、下、左、右分别是什么物品。

定向力训练方法4.地图法/飞行棋法/虚拟现实技术VR（1）准备简易路线图如从养老机构去超市，做好上、下、左、右的箭头标识。待老年人完全正确掌握方位后，可让老年人尝试自己画方向标记，如向左走到达超市，让老年人自己画出向左的方向。（2）可带领老年人进行飞行棋游戏，加强老年人对方位的掌握。（3）有条件的机构可引进虚拟现实技术VR，帮助老年人熟悉游戏规则，进行虚拟空间走位购物。

定向力训练方法5.地点定向训练（1）根据老年人喜好对居住环境进行个性化布置，如在房间门上贴上老年人夜空图案，厕所门上贴上河流的图案。（2）告知老年人门口贴着夜空的是卧室，贴着河流的是厕所，请老年人进行寻找。如想睡觉了，就去门口贴着星空的房间等。（3）通过反复练习，让老年人记住想休息了，就去贴着星空的房间。

定向力训练方法6.人物定向训练(1)准备老年人熟悉的请朋好友、子女的照片，陪伴老年人回忆自己的人生故事，在过程中理清照片中人物与自己的关系。（2）每次不超过两个人物，经常反复训练，后期可尝试让老年人自己进行人物关系的复述，从而明确自己是谁。

任务实施2

一、指导轻、中度认知障碍的老年人进行记忆力训练的操作流程工作准备沟通评估定向力训练观察记录效果评价010203050406整理记录

一、指导轻、中度认知障碍的老年人进行记忆力训练的操作流程(一)准备工作服装整洁，洗净双手，按需戴口罩护理员准备定向力训练卡片或模具等、老花镜、记录单、笔物品准备环境清洁、安静、舒适、安全，空气清新，无异味，光线适宜环境准备老人取舒适卧位，无大小便需求老人准备

一、指导轻、