2023年度贵州交通职业技术学院病理与病理生理期末全真模拟模拟题附答案详解（培优A卷）.docxVIP

贵州交通职业技术学院病理与病理生理期末全真模拟模拟题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列各项描述中,符合门脉性肝硬化的是:

A．结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀

B．结节大小不等,纤维分隔薄而不均匀

C．肝脏呈细颗粒状,深绿色

D．肝内散在多个大结节

E．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节

答案:A

解析:门脉性肝硬化病理特征表现为肝脏弥漫性纤维化及假小叶形成。根据《病理学》教材，门脉性肝硬化（小结节型）典型改变为结节大小较一致，直径多在3mm以内，纤维间隔较细且均匀。选项A符合此描述。选项B为坏死后性肝硬化特点，结节大小差异显著；选项C多见于胆汁性肝硬化；选项D、E与大结节型肝硬化或血吸虫性肝硬化相关。

2、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。该病人的诊断最可能是

A．早期凹陷型胃癌

B．应激性溃疡

C．急性胃溃疡

D．胃溃疡病

E．溃疡型胃癌

答案:E

解析:火山口状溃疡是恶性病变的典型特征。胃镜检查显示溃疡直径较大（2cm），边缘不整齐，形态呈火山口状，符合溃疡型胃癌的病理表现。胃溃疡病一般边缘整齐、底部平坦，应激性溃疡多有明确诱因且形态规则。溃疡型胃癌属于进展期胃癌，恶性溃疡边缘不规则、隆起，与周围组织分界不清。《病理学》中描述溃疡型胃癌肉眼观为“火山口状”，底部凹凸不平，周围黏膜皱襞中断。选项E的溃疡型胃癌与题干特征一致。

3、[单选题]我国肝硬化最常见的病因是

A．病毒性肝炎

B．化学毒物中毒

C．亚硝胺类化合物

D．营养缺乏

E．慢性酒精中毒

答案:A

解析:我国肝硬化病因相关知识参考《内科学》教材。病毒性肝炎（选项A）是主要病因，尤其乙型肝炎病毒感染占绝大多数。慢性酒精中毒（选项B）在西方国家更常见。化学毒物（选项C）、亚硝胺类（选项D）、营养缺乏（选项E）属于相对少见诱因。病毒性肝炎后肝细胞反复坏死、纤维组织增生，最终导致假小叶形成。

4、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:

A．皮肤黏膜出血

B．食管静脉曲张

C．男性乳房发育

D．低蛋白血症

E．肝性脑病

答案:B

解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起，属于门脉高压的并发症（《病理学》）。皮肤黏膜出血（凝血因子减少）、男性乳房发育（雌激素灭活障碍）、低蛋白血症（白蛋白合成减少）、肝性脑病（氨代谢紊乱）均为肝功能不全的表现。

5、[单选题]微血栓的主要成分是？

A．血小板

B．白蛋白

C．纤维蛋白

D．红细胞

E．白细胞

答案:C

解析:微血栓的形成与凝血系统激活有关，常见于弥散性血管内凝血（DIC）。在凝血过程中，凝血酶原转化为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成网状结构。血小板（A）虽参与早期止血，但并非微血栓主要成分。白蛋白（B）为血浆蛋白，与凝血无关。红细胞（D）、白细胞（E）可能被包裹于血栓内，但并非主要构成。纤维蛋白（C）作为凝血终末产物，是微血栓的核心成分。该知识点可见于《病理学》中关于血栓类型的章节。

6、[单选题]肾小球肾炎主要累及的部位是

A．双侧肾脏的肾小球

B．双侧肾脏的肾小管

C．双侧肾脏的集合管

D．双侧肾脏的间质

E．双侧肾脏的远曲小管

答案:A

解析:肾小球肾炎是一组以肾小球损害为主的免疫性疾病，主要累及双侧肾脏的肾小球。《病理学》指出，肾小球肾炎的特征性病理改变发生在肾小球，包括炎症细胞浸润、基底膜增厚或断裂等。肾小管、集合管、间质及远曲小管通常为继发性受累，并非原发病变部位。选项A与疾病的核心病理特征一致，其余选项均偏离主要受累结构。

7、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为？

A．IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积

B．IgA在系膜区团块状沉积

C．IgM线状沉积

D．无免疫复合物沉积

答案:A

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生，抗原-抗体复合物激活补体，形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物