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河北对外经贸职业学院病理与病理生理期末考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质:
A.浆液性炎症
B.纤维素性炎症
C.化脓性炎症
D.出血性炎症
E.卡它性炎症
答案:B
解析:大叶性肺炎本质为肺泡腔内纤维素渗出为主的急性炎症,典型病理特征为肺实变,由肺炎链球菌感染导致肺泡壁毛细血管通透性增高,大量纤维蛋白原渗出并在肺泡内形成纤维素网,贯穿充血水肿期至溶解消散期的核心病变。其余选项分别对应浆液渗出(如急性水肿)、中性粒细胞化脓(如脓肿)、红细胞渗出(如严重血管损伤)或黏膜分泌亢进(如感冒),均不符合大叶性肺炎核心病理机制。
2、[单选题]下列哪项不属于癌前病变
A.黏膜白斑
B.子宫颈糜烂
C.乳腺纤维腺瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉病
答案:C
解析:癌前病变是指具有潜在恶变可能的病变。黏膜白斑少数可能恶变,结肠多发性腺瘤性息肉病与结肠癌相关,都属于癌前病变。子宫颈糜烂现被认为是正常生理现象,过去曾被误认。而乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,恶变几率低,不符合癌前病变有较高恶变风险的定义。
3、[单选题]下列各项描述中,符合门脉性肝硬化的是:
A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B.结节大小不等,纤维分隔薄而不均匀
C.肝脏呈细颗粒状,深绿色
D.肝内散在多个大结节
E.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
答案:A
解析:门脉性肝硬化病理特征表现为肝脏弥漫性纤维化及假小叶形成。根据《病理学》教材,门脉性肝硬化(小结节型)典型改变为结节大小较一致,直径多在3mm以内,纤维间隔较细且均匀。选项A符合此描述。选项B为坏死后性肝硬化特点,结节大小差异显著;选项C多见于胆汁性肝硬化;选项D、E与大结节型肝硬化或血吸虫性肝硬化相关。
4、[单选题]胃溃疡的典型镜下病理变化表现为?
A.炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层
B.大量中性粒细胞浸润
C.胃黏膜腺体增生
D.纤维素样坏死
答案:A
解析:胃溃疡的镜下病理变化在《病理学》教材中有明确描述,典型表现为四层结构。选项A完整涵盖了从表面到深部的炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层,吻合溃疡愈合过程的组织学特征。选项B仅提及中性粒细胞浸润,属于炎症反应的一部分,不足以概括整体结构变化。选项C的腺体增生多见于慢性胃炎而非溃疡本身。选项D纤维素样坏死多与血管病变相关,与胃溃疡无关。
5、[单选题]急性肾小球肾炎的主要病变特征是:
A.肾脏体积增大
B.切面肾皮质增厚
C.肾小球体积增大,血管间质细胞和内皮细胞增生、肿胀,细胞数目增多
D.肾小管上皮细胞水肿及脂肪变性
E.肾小管内可出现管型
答案:C
解析:急性肾小球肾炎的病理学特征在教材中明确描述为肾小球内细胞增生。如《病理学》指出,该病核心表现为肾小球毛细血管袢的内皮细胞和系膜细胞(血管间质细胞)肿胀、增生,细胞数量显著增加,导致肾小球体积增大。选项C准确描述了这一特征性改变。其他选项如A(肾脏体积增大)、B(肾皮质增厚)为肉眼大体改变,D(肾小管变性)和E(管型形成)属于继发或伴随病变,均非核心病理特征。
6、[单选题]以下对疾病诊断最有价值的时期是
A.A潜伏期
B.B前驱期
C.C症状明显期
D.D转归期
E.E发病期
答案:C
解析:疾病发展各阶段中,症状明显期患者出现典型临床表现和特异性体征。潜伏期尚无症状,前驱期症状非特异,转归期关注疾病结局。医学教材《病理学》指出,特征性症状出现时最利于鉴别诊断。选项A、B阶段信息不足,D阶段诊断意义下降,E为干扰项。
7、[单选题]慢性肾小球肾炎晚期特征性的病理改变是:
A.肾小球内中性粒细胞浸润
B.肾小球基底膜弥漫性增厚
C.肾小球硬化及玻璃样变
D.系膜细胞广泛增生
答案:C
解析:慢性肾小球肾炎晚期以肾单位破坏和纤维化为主要特征,此时肾小球结构被瘢痕组织取代,发生硬化及玻璃样变。中性粒细胞浸润(A)多见于急性炎症阶段。基底膜弥漫性增厚(B)是膜性肾病的典型表现。系膜细胞广泛增生(D)常见于系膜增生性肾小球肾炎早期。肾小球硬化及玻璃样变(C)是慢性病变终末期的标志性改变,符合病理学教材中
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