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重庆医药高等专科学校病理与病理生理期末考试综合练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]门脉高压症不包括
A.侧支循环形成
B.脾肿大
C.胃肠淤血
D.腹腔积液
E.黄疸
答案:E
解析:门脉高压症的主要表现源于门静脉系统压力升高及继发改变。侧支循环形成(A)是由于门静脉血流受阻后,血液通过门-体静脉吻合支回流,如食管胃底静脉曲张。脾肿大(B)因门脉高压导致脾脏淤血。胃肠淤血(C)由门脉系统血液回流障碍引起。腹腔积液(D)与门脉高压造成液体漏入腹腔、低蛋白血症及淋巴回流受阻有关。黄疸(E)是胆红素代谢障碍的表现,常见于肝细胞损伤或胆道梗阻,而非门脉高压的直接后果。参考《病理学》门脉高压章节,黄疸未被列为门脉高压症典型表现。
2、[单选题]炎症灶出现大量嗜酸性粒细胞,常提示
A.炎症早期
B.慢性炎症
C.病毒感染
D.寄生虫感染
E.细菌感染
答案:D
解析:寄生虫感染时,炎症灶常见大量嗜酸性粒细胞浸润。嗜酸性粒细胞胞质颗粒中含主要碱性蛋白、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等,对寄生虫有毒性作用。病毒感染多表现为淋巴细胞浸润,细菌感染以中性粒细胞为主,慢性炎症主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。教材《病理学》中明确提到嗜酸性粒细胞增多与寄生虫感染及Ⅰ型超敏反应相关。选项D符合题干描述。
3、[单选题]关于非肿瘤性增生,下列说法正确的是
A.细胞具有异型性
B.增生过程不受机体控制
C.去除病因后细胞增生停止
D.对机体有害无益
答案:C
解析:非肿瘤性增生属于适应性反应,通常因特定刺激或损伤引发,病因消除后增生即停止。细胞分化良好,无异型性,增生受机体调控,多为有益过程。A选项中异型性是肿瘤特征,B选项中不受控为肿瘤特点,D选项忽略了适应性增生的有益作用。《病理学》中明确指出非肿瘤性增生与肿瘤性增生的核心区别在于病因去除后的增生行为及细胞分化程度。C选项符合非肿瘤性增生的核心特征。
4、[单选题]下列哪种疾病不是由感染引起的炎症?
A.风湿热
B.肺炎
C.肾盂肾炎
D.类风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮
答案:E
解析:感染性炎症多由病原体直接引发,如细菌、病毒等。肺炎(B)常见于细菌或病毒感染;肾盂肾炎(C)多为细菌(如大肠杆菌)感染;风湿热(A)与链球菌感染相关。非感染性炎症通常与自身免疫或异常免疫反应有关。类风湿性关节炎(D)属于自身免疫病,但其发病机制部分可能与感染诱发的免疫异常有关。系统性红斑狼疮(E)是典型的自身免疫性疾病,无明确感染病因,与遗传、环境因素相关。参考《病理学》及《内科学》教材。
5、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是
A.体积缩小
B.质地变硬
C.肾内小动脉硬化
D.颜色苍白
E.表面有不规则的凹陷性瘢痕
答案:E
解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材(人民卫生出版社第九版),慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕,瘢痕区域下方肾乳头受累,而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现,其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。
6、[单选题]肾小球肾炎主要累及的部位是
A.双侧肾脏的肾小球
B.双侧肾脏的肾小管
C.双侧肾脏的集合管
D.双侧肾脏的间质
E.双侧肾脏的远曲小管
答案:A
解析:肾小球肾炎是一组以肾小球损害为主的免疫性疾病,主要累及双侧肾脏的肾小球。《病理学》指出,肾小球肾炎的特征性病理改变发生在肾小球,包括炎症细胞浸润、基底膜增厚或断裂等。肾小管、集合管、间质及远曲小管通常为继发性受累,并非原发病变部位。选项A与疾病的核心病理特征一致,其余选项均偏离主要受累结构。
7、[单选题]关于原位癌,下列说法错误的是
A.指异型增生的细胞累及上皮的全层,但未突破基底膜
B.有时也称为上皮内癌
C.属于早期浸润癌
D.是一种早期恶性肿瘤
答案:C
解析:原位癌是恶性肿瘤的早期阶段,病变局限于上皮层内,未突破基底膜。根据《病理学》教材,原位癌异型增生的细胞已累及上皮全层(A正确)
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