河南机电职业学院病理与病理生理期末模拟试题及答案详解【名校卷】.docxVIP

河南机电职业学院病理与病理生理期末模拟试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人的诊断是

A．肺结核

B．大叶性肺炎

C．小叶性肺炎

D．肺癌

E．支气管扩张

答案:B

解析:该患者急性起病，淋雨诱发，高热、铁锈色痰、胸痛、肺实变体征及X线实变阴影符合大叶性肺炎典型表现。肺炎链球菌感染常见于青壮年，铁锈色痰和肺叶实变为特征性改变。肺结核多为慢性病程伴空洞；小叶性肺炎呈斑片状病灶；肺癌为慢性进行性肿块；支气管扩张有长期咳脓痰史。《内科学》呼吸系统疾病中肺炎章节指出，大叶性肺炎以肺泡内纤维素渗出为主，X线可见肺叶或肺段实变影。

2、[单选题]水肿的发生机制不包括:()

A．肾小球滤过减少

B．肾小管重吸收增加

C．血浆胶体渗透压增高

D．淋巴回流受阻

E．毛细血管流体静压增高

答案:C

解析:水肿的发生机制涉及多个因素。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白维持，其作用是吸引水分进入血管。当血浆胶体渗透压增高时，血管内保留水分的能力增强，组织液生成减少，不易形成水肿。其余选项中，肾小球滤过减少（A）、肾小管重吸收增加（B）、淋巴回流受阻（D）、毛细血管流体静压增高（E）均可导致组织液积聚，属于水肿发生机制。《病理生理学》相关章节明确阐述，血浆胶体渗透压降低（而非增高）是水肿形成的因素之一。选项C的描述与机制相反。

3、[单选题]寄生虫感染时以哪种细胞渗出为主

A．淋巴细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．巨噬细胞

D．浆细胞

E．中性粒细胞

答案:B

解析:寄生虫感染引发Th2型免疫应答，刺激嗜酸性粒细胞趋化因子释放，促使该细胞大量渗出。嗜酸性粒细胞通过释放主要碱性蛋白等毒性颗粒破坏寄生虫体壁，形成特异性抗寄生虫免疫。中性粒细胞主要针对细菌感染，而嗜酸性粒细胞渗出是寄生虫感染的特征性病理表现。

4、[单选题]下列哪一项属于液化性坏死：

A．心肌坏死

B．肠梗死

C．下肢坏疽

D．脑梗死

E．脾梗死

答案:D

解析:坏死类型中，液化性坏死多见于含可凝固蛋白少、水分和脂质多的组织，如脑组织。脑梗死后，坏死脑组织分解液化形成软化灶，属于液化性坏死。心肌、脾、肠等凝固性坏死常见，因组织富含蛋白，坏死区呈灰黄、干燥。下肢坏疽属坏疽，为坏死合并腐败菌感染。参考《病理学》坏死类型章节。选项分析：D符合液化性坏死特征，其余选项均为凝固性坏死或坏疽。

5、[单选题]胃溃疡的典型镜下病理变化表现为？

A．炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层

B．大量中性粒细胞浸润

C．胃黏膜腺体增生

D．纤维素样坏死

答案:A

解析:胃溃疡的镜下病理变化在《病理学》教材中有明确描述，典型表现为四层结构。选项A完整涵盖了从表面到深部的炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层，吻合溃疡愈合过程的组织学特征。选项B仅提及中性粒细胞浸润，属于炎症反应的一部分，不足以概括整体结构变化。选项C的腺体增生多见于慢性胃炎而非溃疡本身。选项D纤维素样坏死多与血管病变相关，与胃溃疡无关。

6、[单选题]原发性良性高血压的特征性病变是

A．细、小动脉痉挛

B．细、小动脉的粥样硬化斑

C．细、小动脉的硬化

D．细、小动脉的纤维蛋白样坏死

E．以上都不是

答案:C

解析:原发性良性高血压的病理改变主要累及全身细、小动脉。在病程发展中，其特征性病变为细、小动脉管壁玻璃样变（透明变性）及内膜增厚，导致血管壁弹性减弱、管腔狭窄（动脉硬化）。选项A是高血压早期功能代偿阶段的表现；选项B主要发生于大中动脉粥样硬化；选项D见于急进型高血压的坏死性细动脉炎。此知识点参考《病理学》中高血压病理章节对血管病变的描述。

7、[单选题]下列哪种疾病时，血中白细胞总数可能减少

A．急性乳腺炎

B．化脓性阑尾炎

C．脑脓肿

D．细菌性肝炎

E．伤寒、流感

答案:E

解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染（如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎）通常引起中性粒细胞增多，白细胞总数升高；而伤寒（沙门菌属感染）