2024北海康养职业学院病理与病理生理期末综合提升测试卷【夺分金卷】附答案详解.docxVIP

北海康养职业学院病理与病理生理期末综合提升测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性炎症中易形成肉芽肿的是？

A．A结核病

B．B大叶性肺炎

C．C小叶性肺炎

D．D急性阑尾炎

E．E风湿性关节炎

答案:A

解析:在慢性炎症中，结核病由结核分枝杆菌引起，免疫系统清除病原体时易形成肉芽肿。肉芽肿性炎特征是巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。而大叶性肺炎、小叶性肺炎、急性阑尾炎和风湿性关节炎虽会引发炎症反应，但通常不形成典型肉芽肿结构。

2、[单选题]槟榔肝的形成是因为？

A．肝脂变和肝窦淤血交互存在

B．结缔组织增生和肝脂变交互存在

C．肝淤血和出血交互存在

D．肝细胞坏死和肝脂变交互存在

E．肝细胞坏死和增生交互存在

答案:A

解析:槟榔肝的病理特征表现为肝细胞坏死与脂肪变性交替排列。长期肝脏病变过程中，肝细胞因缺血缺氧或毒性损伤发生坏死，同时脂质代谢异常导致脂肪沉积，形成红黄相间的槟榔样结构。这一病理改变在《病理学》教材中被描述为慢性肝损伤的标志性形态学变化。选项D中肝细胞坏死与肝脂变的交互存在准确描述了槟榔肝的典型病理基础。

3、[单选题]心肌梗死的好发部位多见于

A．左心室前壁

B．左心室后壁

C．左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3

D．室间隔后1/3及右心室壁大部

E．右心室前壁

答案:C

解析:心肌梗死好发部位与冠状动脉供血区域直接相关，左冠状动脉前降支供血区（左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3）因血流量需求高且易受动脉硬化影响，成为最常见梗死区域，占临床病例40%-50%。选项C准确涵盖该核心解剖定位，其余选项涉及右冠状动脉或非典型供血区，发生概率较低。

4、[单选题]尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助

A．上皮细胞管型

B．白细胞管型

C．红细胞管型

D．颗粒管型

E．蛋白管型

答案:B

解析:肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾实质炎症，属于上尿路感染。尿沉渣中出现管型提示肾实质病变，白细胞管型的形成与肾小管内白细胞聚集有关，多见于肾盂肾炎等化脓性炎症。红细胞管型常见于肾小球疾病，上皮细胞管型提示肾小管损伤，颗粒管型多与肾小管损伤或慢性肾病相关，而单纯蛋白管型主要见于肾病综合征。白细胞管型对肾盂肾炎有较高特异性，其出现支持上尿路感染的诊断。参考《诊断学》尿液检查部分。

5、[单选题]下述不符合肿瘤性增生的特点的是

A．增生过程中需致癌因素持续存在

B．生长旺盛,与整个机体不协调

C．细胞分化成熟能力下降

D．细胞分裂能力加强

E．通常形成局部肿块

答案:A

解析:肿瘤性增生一旦发生，即使致癌因素消失仍可持续生长。这一特性与反应性增生或炎性增生不同，后者在病因去除后增生停止。选项A指出需致癌因素持续存在，与肿瘤自主性生长的本质相矛盾。第八版《病理学》教材明确指出肿瘤细胞具有相对无限制的生长能力。其他选项均符合肿瘤性增生特征：B项对应生长失去正常调控，C项反映肿瘤细胞的异型性，D项表明增殖能力增强，E项为实体瘤的常见表现。

6、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为？

A．IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积

B．IgA在系膜区团块状沉积

C．IgM线状沉积

D．无免疫复合物沉积

答案:A

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生，抗原-抗体复合物激活补体，形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病，选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病，选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。

7、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。该病人的诊断最可能是

A．早期凹陷型胃癌

B．应激性溃疡

C．急性胃溃疡

D．胃溃疡病

E．溃疡型胃癌

答案:E

解析:火山口状溃疡是恶性病变的典型特征。胃镜检查显示溃疡直径较大（2cm），边缘不整齐，形态呈火山口状，符合溃疡型胃癌的病理表现。胃溃疡病一般边缘整齐、底部平坦，应激性溃