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广西经济职业学院病理与病理生理期末模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肝硬化最常见的并发症是什么?
A.肝癌
B.肝性脑病
C.胆囊炎
D.胰腺炎
答案:B
解析:肝硬化是慢性肝病进展至晚期的表现,并发症多与肝功能减退和门静脉高压相关。根据《内科学》教材,肝硬化常见并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水等。肝性脑病由代谢紊乱引起中枢神经系统功能失调,表现为精神异常、意识障碍,是肝硬化失代偿期典型并发症。肝癌属于肝硬化远期并发症,发生率次于肝性脑病;胆囊炎、胰腺炎与肝硬化无直接因果关系。
2、[单选题]患者男性,58岁,乙型肝炎病史8年,近2年来出现腹胀、腹腔积液、下肢水肿、牙龈出血,颈部有蜘蛛痣,脾肋缘下1cm,肝未触及,此患者可诊断为
A.中度慢性肝炎
B.肝细胞肝癌
C.急性普通型肝炎
D.力门脉性肝硬化
E.轻度慢性肝炎
答案:D
解析:乙型肝炎进展至肝硬化阶段典型表现包括门脉高压(腹水、脾大)及肝功能减退(凝血障碍、蜘蛛痣)。患者长期乙肝病史,伴随腹胀、腹水、脾大、出血倾向及典型体征符合肝硬化失代偿期特征。门脉性肝硬化病理特点为假小叶形成、肝纤维化,导致门静脉回流受阻。参考《内科学》肝硬化章节,门脉高压三联征包括腹水、侧支循环开放、脾功能亢进,此患者临床表现与之吻合。选项分析:A、E为肝炎活动期,无门脉高压;B缺乏肝癌证据;C为急性病程,与病史不符。答案:D
3、[单选题]胃溃疡的典型镜下病理变化表现为?
A.炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层
B.大量中性粒细胞浸润
C.胃黏膜腺体增生
D.纤维素样坏死
答案:A
解析:胃溃疡的镜下病理变化在《病理学》教材中有明确描述,典型表现为四层结构。选项A完整涵盖了从表面到深部的炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层,吻合溃疡愈合过程的组织学特征。选项B仅提及中性粒细胞浸润,属于炎症反应的一部分,不足以概括整体结构变化。选项C的腺体增生多见于慢性胃炎而非溃疡本身。选项D纤维素样坏死多与血管病变相关,与胃溃疡无关。
4、[单选题]下列哪项条件易产生二期愈合
A.组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密
B.组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密
C.组织缺损大、无感染、创缘整齐
D.创缘整齐、创面对合紧密、有感染
E.创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染
答案:E
解析:二期愈合常见于伤口条件不利于直接愈合的情况。组织缺损大、创缘不整齐、对合不紧密或存在感染等因素会阻碍一期愈合过程。《外科学》中描述,伤口感染、边缘无法整齐对合时,机体需通过肉芽组织填充缺损,导致愈合时间延长,瘢痕明显。选项E中创缘不整齐、对合不紧密以及感染均满足二期愈合的典型条件。其他选项中涉及的创缘整齐、对合紧密或缺乏感染等特征更符合一期愈合特点。
5、[单选题]肿瘤的形成是局部细胞D
A.不典型增生所致
B.反应性增生所致
C.化生所致
D.异常增生所致
E.再生所致
答案:D
解析:肿瘤的形成机制属于病理学基础内容。异常增生指细胞增殖失控,自主性生长并积累基因突变,区别于生理性增生或修复性增生。不典型增生虽具异型性但仍属可逆性病变;反应性增生为炎症或损伤后的适应性反应;化生是细胞类型替换,长期存在才可能恶变;再生为组织修复过程。异常增生是肿瘤发生的核心特征(《病理学》第9版,人民卫生出版社)。选项D正确揭示了肿瘤本质,其他选项均未触及自主性异常增殖这一关键机制。
6、[单选题]下列哪种疾病时,血中白细胞总数可能减少
A.急性乳腺炎
B.化脓性阑尾炎
C.脑脓肿
D.细菌性肝炎
E.伤寒、流感
答案:E
解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染(如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎)通常引起中性粒细胞增多,白细胞总数升高;而伤寒(沙门菌属感染)及病毒感染(如流感)可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏,引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感,符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。
7、[单选题]出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备?
A.组织致密、吻合支丰富
B.组织致密、吻合支缺乏、静脉淤血
C.组织疏松、吻合支丰富
D.静
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