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(新)导尿管相关尿路感染预防与控制试题(含答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）内发生的泌尿系统感染。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。这是基于临床研究和相关指南所明确的时间界定，48小时这个时间节点能够较好地判断感染是否与导尿管使用相关。

2.导尿管相关尿路感染的主要病原菌是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.病毒

答案：B

解析：革兰阴性菌是导尿管相关尿路感染的主要病原菌，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。这是因为革兰阴性菌在泌尿系统及周围环境中较为常见，且具有较强的黏附能力和适应能力，容易在导尿管表面形成生物膜，从而引发感染。

3.以下哪项不是导尿管相关尿路感染的危险因素（）

A.患者年龄

B.导尿管材质

C.患者性别

D.导尿次数

答案：C

解析：患者年龄、导尿管材质和导尿次数均是导尿管相关尿路感染的危险因素。年龄较大的患者身体免疫力相对较低，容易发生感染；不同材质的导尿管对细菌的黏附性等特性不同，可能影响感染的发生；导尿次数越多，感染的风险也越高。而患者性别本身不是导尿管相关尿路感染的直接危险因素。

4.留置导尿管时，以下操作正确的是（）

A.操作前不必洗手

B.导尿包过期只要未开封仍可使用

C.严格遵循无菌操作原则

D.可以不戴无菌手套进行操作

答案：C

解析：留置导尿管时必须严格遵循无菌操作原则，这是预防感染的关键。操作前应认真洗手，以去除手部的细菌；导尿包过期后即使未开封也不能使用，因为过期产品的无菌性可能无法保证；进行导尿操作时必须戴无菌手套，防止细菌污染导尿管和尿道。

5.为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应（）更换一次。

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

答案：B

解析：为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应每周更换一次。集尿袋是尿液收集的容器，长时间使用容易滋生细菌，每周更换可以减少细菌滋生和感染的风险。

6.以下关于导尿管的更换时间，正确的是（）

A.普通导尿管每周更换一次

B.硅胶导尿管每月更换一次

C.乳胶导尿管每两周更换一次

D.以上都正确

答案：D

解析：不同材质的导尿管有不同的更换时间要求。普通导尿管通常每周更换一次，以防止导尿管表面形成生物膜和细菌滋生；硅胶导尿管材质相对稳定，可每月更换一次；乳胶导尿管每两周更换一次。这样的更换时间安排有助于减少感染的发生。

7.患者留置导尿管期间，鼓励患者多饮水，每日饮水量应不少于（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：D

解析：患者留置导尿管期间，鼓励患者多饮水，每日饮水量应不少于2000ml。多饮水可以增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道和膀胱内的停留和繁殖，从而降低导尿管相关尿路感染的风险。

8.下列哪种情况不需要立即拔除导尿管（）

A.导尿管堵塞

B.导尿管相关尿路感染

C.患者病情稳定，不需要继续留置导尿管

D.导尿管固定良好，无不适症状

答案：D

解析：导尿管堵塞会影响尿液引流，应立即拔除并更换；导尿管相关尿路感染时，为控制感染，需要及时拔除导尿管；患者病情稳定，不需要继续留置导尿管时也应及时拔除。而导尿管固定良好且无不适症状时，如果患者仍需要留置导尿管，则不需要立即拔除。

9.预防导尿管相关尿路感染，以下措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.尽量缩短留置导尿管的时间

C.常规使用抗生素预防感染

D.定期评估留置导尿管的必要性

答案：C

解析：预防导尿管相关尿路感染，应保持尿道口清洁，以减少细菌滋生；尽量缩短留置导尿管的时间，时间越长感染风险越高；定期评估留置导尿管的必要性，及时拔除不必要的导尿管。而常规使用抗生素预防感染是错误的做法，容易导致细菌耐药，增加后续治疗的难度。

10.关于导尿管相关尿路感染的监测，以下说法错误的是（）

A.应定期监测尿常规

B.监测尿培养结果

C.只需要在患者出现症状时进行监测

D.观察患者有无发热、尿频、尿急等症状

答案：C

解析：导尿管相关尿路感染的监测应定期进行，包括定期监测尿常规和尿培养结果，观察患者有无发热、尿频、尿急等症状。不能只在患者出现症状时进行监测，因为在症状出现前可能已经存在感染，定期监测有助于早期发现感染并及时处理。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.导尿管相关尿路感染的诊断主要依靠__________和__________检查。

答案：尿常规、尿培养