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上海建桥学院病理与病理生理期末复习提分资料
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39.8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.肺肉质变期
答案:B
解析:大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。铁锈色痰是由于肺泡内红细胞破坏后释放的含铁血黄素经气道咳出形成,为红色肝样变期的特征性表现。X线实变影提示肺组织实变,叩诊实音符合该期病理特点。《病理学》教材中大叶性肺炎红色肝样变期可见肺泡腔内充满纤维素、红细胞及中性粒细胞渗出,肺组织实变如肝。选项A充血水肿期以浆液渗出为主,痰量少;选项C灰色肝样变期以中性粒细胞渗出为主,痰液黏稠脓性;选项D溶解消散期实变影逐渐吸收;选项E为并发症,非分期。
2、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与长期紫外线暴露有关?
A.皮肤基底细胞癌
B.肺癌
C.肝癌
D.胃癌
答案:A
解析:长期紫外线暴露是皮肤基底细胞癌的主要危险因素。紫外线中的UVB能直接损害皮肤细胞DNA,诱发基因突变。《Robbins基础病理学》指出紫外线辐射与皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌及黑色素瘤密切相关。肺癌多与吸烟、空气污染相关;肝癌主要危险因素包括乙肝病毒、酒精;胃癌常见于幽门螺杆菌感染、高盐饮食人群,三者均无关紫外线。
3、[单选题]有关左心室附壁血栓,下述哪项是正确的?
A.可引起肺栓塞
B.可引起脑栓塞
C.可诱发心壁穿孔
D.可加重心肌梗死
E.可阻塞心室血流
答案:B
解析:左心室附壁血栓常见于心肌梗死,尤其是前壁梗死,因心内膜损伤及血流淤滞形成。脱落后的血栓随体循环动脉血流运行,可能阻塞脑血管导致脑栓塞。肺栓塞(A)多源于静脉系统;附壁血栓不会直接导致心壁穿孔(C)或阻塞心室血流(E)。心肌梗死加重(D)并非血栓的直接后果。参考《内科学》心血管系统疾病章节。选项B符合左心室附壁血栓的临床并发症特点。
4、[单选题]慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是
A.胃黏膜失去正常光泽
B.胃黏膜皱襞变浅或消失
C.胃黏膜薄而光滑
D.可见黏膜充血、水肿
E.黏膜下小血管清晰可见
答案:D
解析:慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎的早期阶段,病理特征以黏膜层炎细胞浸润为主。肉眼表现为胃黏膜充血、水肿,偶见点状出血或糜烂。《病理学》教材指出,慢性浅表性胃炎典型肉眼改变为黏膜红白相间、充血水肿。选项A、B、C、E均对应萎缩性胃炎或更晚期病变,仅选项D符合该疾病早期肉眼特征。
5、[单选题]关于炎症的叙述,下列哪项是错误的?
A.A具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的防御反应
B.B炎症是损伤和抗损伤的统一过程
C.C炎症对机体是有利的
D.D炎症的变质是指炎症局部组织内发生的变性和坏死
E.E炎症的渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分,纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙,体腔,体表和黏膜表面的过程
答案:C
解析:炎症是机体防御反应,但并非绝对有利,不当或过度炎症可导致组织损伤、疾病恶化。参考《病理学》教材,炎症本质包含损伤和抗损伤的动态过程。A项准确描述炎症定义;B项正确指出双重性;D项定义变质正确;E项渗出过程描述符合标准。C项错误,因炎症反应有利有弊,并非全有益。
6、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是
A.体积缩小
B.质地变硬
C.肾内小动脉硬化
D.颜色苍白
E.表面有不规则的凹陷性瘢痕
答案:E
解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材(人民卫生出版社第九版),慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕,瘢痕区域下方肾乳头受累,而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现,其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。
7、[单选题]金黄色葡萄球菌感染常可引起
A
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