2023年度南开大学滨海学院病理与病理生理期末考前冲刺测试卷附参考答案详解【预热题】.docxVIP

南开大学滨海学院病理与病理生理期末考前冲刺测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]肝硬化蜘蛛痣发生的主要原因是

A．侧支循环形成

B．凝血机制障碍

C．低蛋白血症

D．雌激素增多

E．毛细血管内压增高

答案:D

解析:肝脏疾病时，雌激素灭活减少导致其在体内蓄积，刺激毛细血管扩张。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，与雌激素水平升高直接相关。《内科学》中提及肝硬化患者因肝功能减退引起激素代谢异常。侧支循环形成主要与门静脉高压相关，凝血障碍表现为出血倾向，低蛋白血症导致水肿，毛细血管内压增高常见于右心衰竭。雌激素增多是蜘蛛痣形成的病理生理基础。

2、[单选题]有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是？

A．气体栓塞

B．心肌梗死

C．脂肪栓塞

D．脑出血

E．气胸

答案:C

解析:面部青紫、呼吸困难、口吐白沫提示急性呼吸衰竭。气胸时，胸腔内气体积累压迫肺组织，导致肺萎缩、通气障碍，严重时可迅速引起缺氧、窒息。此类症状与张力性气胸的临床表现一致，如突发呼吸困难、发绀、循环障碍。《外科学》中提到，张力性气胸可出现纵隔移位，严重影响呼吸与循环功能。脂肪栓塞虽常见于长骨骨折，但典型潜伏期为12-72小时，与题干中“送医途中”时间不符；气体栓塞多见于静脉损伤；心肌梗死、脑出血无直接关联骨折创伤机制。

3、[单选题]以下哪项不是胃溃疡的形态特点

A．常为单个

B．多位于小弯侧

C．边缘整齐,底部平坦

D．往往较为表浅

E．直径小于2厘米

答案:D

解析:胃溃疡多为单发（A），常见于胃小弯（B），形态规则、边缘整齐、底部平坦（C），直径一般不超过2cm（E）。胃溃疡病变通常深达黏膜肌层以下，甚至穿透肌层，而表浅的病变多见于糜烂而非溃疡（D）。《病理学》教材中明确指出溃疡的深度是区别于糜烂的重要特征。

4、[单选题]假膜性炎是指

A．发生在浆膜的纤维素性炎

B．发生在黏膜的化脓性炎

C．发生在浆膜的卡他性炎

D．发生在黏膜的纤维素性炎

E．发生在黏膜的变质性炎

答案:D

解析:假膜性炎由纤维素、坏死组织和中性粒细胞构成，多见于黏膜。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，黏膜发生的纤维素性炎渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织、病原菌等可在黏膜表面形成灰白色膜状物（假膜）。《病理学》教材中，假膜性炎属于纤维素性炎的一种类型，明确其发生在黏膜。选项A错误，因假膜性炎不在浆膜；B错误，化脓性炎以中性粒细胞渗出为主；C错误，卡他性炎为黏膜的浆液性渗出；E错误，变质性炎以组织细胞变性坏死为主。

5、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:

A．皮肤黏膜出血

B．食管静脉曲张

C．男性乳房发育

D．低蛋白血症

E．肝性脑病

答案:B

解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起，属于门脉高压的并发症（《病理学》）。皮肤黏膜出血（凝血因子减少）、男性乳房发育（雌激素灭活障碍）、低蛋白血症（白蛋白合成减少）、肝性脑病（氨代谢紊乱）均为肝功能不全的表现。

6、[单选题]肉瘤是指起源于

A．间叶组织的良性肿瘤

B．上皮组织的良性肿瘤

C．间叶组织的恶性肿瘤

D．上皮组织的恶性肿瘤

答案:C

解析:肉瘤的命名基于组织来源和肿瘤性质。根据医学分类，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤，而良性间叶组织肿瘤通常以“瘤”结尾。上皮组织的恶性肿瘤称为癌。选项中，间叶组织恶性肿瘤正确对应肉瘤的定义。《Robbins基础病理学》指出，肉瘤属于间叶组织的恶性类型。其他选项中的良性肿瘤或上皮组织来源均不符合肉瘤特征。

7、[单选题]下列哪个部位易发生浆液性炎

A．脑

B．肝

C．肺

D．浆膜

E．心肌

答案:D

解析:浆液性炎以浆液渗出为特征，好发于浆膜、黏膜和疏松结缔组织。浆膜（如胸膜、腹膜、心包膜）因结构特点易形成浆液性渗出，典型表现为胸腔或腹腔积液；其余选项中脑、肝、肺、心肌的常见炎症类型分别为化脓性脑膜炎、病毒性肝炎（变质性炎）、纤维素性肺炎及变质性心肌炎，均非浆液