40光疗箱的使用评分标准(标准分 100 分).pdfVIP

40光疗箱的使用评分标准(标准分 100 分).pdf

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光疗箱的使用评分标准(标准分100分)

科室被考核护士考核者分数

程序规范项目分值评分标准扣分得分

1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分

未核对扣5分;一处不符合

操2.核对医嘱、治疗单(卡)5

要求扣1分

3.评估:

前未评估扣4分;评估不全一

(1)患儿病情、血清总胆红素值、体温6

准项扣1分;未解释扣2分

(2)向家长解释操作目的,取得配合

204.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣1分

分5.用物准备:手消毒液、光疗箱,温、湿

少一件或一件不符合要求

度计,蒸馏水,黑眼罩,尿布,胶带,5

扣1分

纱布,消毒液

1.入箱前准备:备好光疗箱,检查各项仪

表是否正常。将适量的蒸馏水加入水槽

10一处不符合要求扣2分

内,相对温度保持在50%~60%,冬季

温度保持在30℃,夏季保持在28℃

2.核对患儿床号、姓名,光疗箱的温度、不核对扣5分;核对不全一

5

湿度处扣1分

不核对床号、姓名扣5分;

3.患者儿入箱前予裸露、清洁皮肤,剪指

未向家长解释扣3分;未调

甲,戴眼罩,遮羞会阴,测体温、体重10

好温度湿度扣5分;未按要

并记录

求记录扣2分

4.将患儿放入光疗箱,记录入箱时间及灯

5一处不符合要求扣2分

管开启时间

5.入箱后观察及护理:

操(1)2~4h测体温一次,有异常随时测量

作(2)观察患儿精神反应、呼吸、脉搏、四10一处不符合要求扣2分

流肢张力有无变化

程(3)观察皮肤完整性及黄疸进展程度

60(4)单面疗法每2h更换一次体位

分6.记录患儿状况2未记录扣2分

7.光照过程中患儿如出现烦躁、嗜睡、高

热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等3不符合要求扣3分

症状时,及时与医师联系,妥善处理

8.出箱处理:

(1)切断电源

(2)取下患者眼罩,将患儿衣服整理舒适

10一处不符合要求各扣2分

(3)记录出箱时间及灯管使用时间

(4)倒尽水槽中水,用消毒液擦净光疗箱,

备用

9.协助患儿取舒适体位,整理床单元和用

2一处不符合要求各扣1分

物,向家长致谢

10.洗手1未洗手扣1分

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