新生儿的护理.pptVIP

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巴氏征第30页,共59页,星期日,2025年,2月5日克氏征第31页,共59页,星期日,2025年,2月5日新生儿的生理特点体温:体温调节中枢功能不完善体温不升“脱水热”正常:36.4-37.2℃适中温度第32页,共59页,星期日,2025年,2月5日新生儿的生理特点能量和体液代谢:能量:100-120kcal/kg/D液体:第一天:60-100ml/kg/D以后每天增加:30ml/kg/D直到:150-180ml/kg/DNA:1-2mmol/kg/DK:1-2(10天后)mmol/kg/D第33页,共59页,星期日,2025年,2月5日新生儿的特殊生理状态(1)生理性体重下降(2)生理性黄疸(3)假月经(4)乳腺肿大(5)口腔内改变:马牙,螳螂嘴(6)新生儿红斑及粟粒疹第34页,共59页,星期日,2025年,2月5日马牙第35页,共59页,星期日,2025年,2月5日假月经第36页,共59页,星期日,2025年,2月5日第37页,共59页,星期日,2025年,2月5日A=X+Y+Z。A代表成就,X代表劳动,Y代表休息和活动,Z代表少说废话。第38页,共59页,星期日,2025年,2月5日第39页,共59页,星期日,2025年,2月5日正常新生儿的护理护理评估新生儿及家族的健康状况妊娠及分娩过程中母婴状况新生儿出生后的一般状况第40页,共59页,星期日,2025年,2月5日护理诊断(一)有体温改变的危险:与体温调节功能不完善有关。(二)有窒息的危险:与易溢奶和呕吐有关。(三)有感染的危险:与新生儿免疫功能不足有关。(四)有营养失调的危险:第41页,共59页,星期日,2025年,2月5日护理措施1.维持新生儿体温正常(1)中性温度:指新生儿最适宜的环境温度,即室温维持在22~24℃,相对湿度达55%~65%。(2)测体温:每日2次,体温稳定在36~37℃。第42页,共59页,星期日,2025年,2月5日中华医生网收集编目/第1页,共59页,星期日,2025年,2月5日第2页,共59页,星期日,2025年,2月5日新生儿的护理第3页,共59页,星期日,2025年,2月5日概述新生儿(newborn,neonate):从出生到足28天的婴儿;早期新生儿新生儿死亡率:每1000个活产新生儿中在新生儿期内的死亡数。围生(产)期:从妊娠28周至出生后7天的一段时期。围产期死亡率:每1000个围产儿中发生死胎、死产和死亡新生儿的总数。第4页,共59页,星期日,2025年,2月5日新生儿分类:(一)根据胎龄分类1.足月儿:胎龄满37足周至未满42足周(260-293天)的新生儿。2.早产儿:胎龄满28周至未满37足周(196-259天)的新生儿。3.过期产儿:胎龄超过42周(294天)以上的新生儿。第5页,共59页,星期日,2025年,2月5日(二)根据体重分类

1.正常出生体重儿:出生体重为2500-3999g的新生儿。2.低出生体重儿LBW:初生1小时内体重不足2500g者。体重不足1500g者称极低出生体重儿,体重不足1000g者称超低出生体重儿或微小儿。3.巨大儿:出生体重=4000g者,包括正常和有疾病者。第6页,共59页,星期日,2025年,2月5日(三)根据体重和胎龄关系分类1.适于胎龄儿AGA:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位者。2.小于胎龄儿SGA:出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿。胎龄已足月,而体重在2500g以下的婴儿称足月小样儿3.大于胎龄儿LGA;出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿。第7页,共59页,星期日,2025年,2月5日(四)高危儿高危儿:已发生或有可能发生危重情况,需特殊监护的新生儿。①异常妊娠史②异常分娩史③出生时异常的新生儿④兄弟姐妹新生儿期死亡第8页,共59页,星期日,2025年,2月5日Apgar评分标准1.皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。2.心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。3.呼吸:评估新生儿中枢和

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