2023年度南昌理工学院病理与病理生理期末题库试题及答案详解【各地真题】.docxVIP

南昌理工学院病理与病理生理期末题库试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]高血压病的主要病变特征是

A．细动脉玻璃样变

B．中层动脉硬化

C．大动脉粥样硬化

D．中动脉粥样硬化

E．微动脉粥样硬化

答案:A

解析:高血压病的特征性病理改变是细动脉玻璃样变。该病变发生于长期高血压导致的细小动脉持续性痉挛，血管内膜通透性增高，血浆蛋白渗入并沉积于血管壁，使管壁增厚、管腔狭窄。《病理学》教材指出，细动脉玻璃样变是高血压病最突出的血管改变。选项A描述符合这一特征。选项B、C、D、E涉及的动脉硬化类型与高血压直接关联性较弱，或属于其他疾病的主要病理表现。

2、[单选题]男性,60岁,吸烟30年。反复咳嗽,咳痰,喘息22年。气促、心悸3年,下肢水肿,腹胀3个月。查体:呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇指甲发绀,呼吸时锁骨上窝明显凹陷,颈静脉怒张,呼吸动作减弱,呈桶状胸,胸部叩诊过清音。腹部膨隆,明显腹水征,肝脏增大至肋下7．5cm,双下肢水肿。病人的疾病发展过程是

A．慢性支气管炎-支气管扩张-肺心病

B．小叶性肺炎-支气管扩张-肺气肿

C．慢性支气管炎-肺气肿-肺心病

D．慢性支气管炎-肺心病-肺气肿

E．慢性支气管炎-小叶性肺炎-大叶性肺炎

答案:C

解析:该患者有长期吸烟史和慢性呼吸道症状（咳嗽、咳痰、喘息），符合慢性支气管炎。随着病程进展，出现桶状胸、过清音等体征，提示肺气肿。后期出现右心衰竭表现（颈静脉怒张、肝大、腹水、水肿），为肺心病典型特征。选项C正确反映了从慢性支气管炎到肺气肿，最终发展为肺心病的病理过程。其他选项不符合病史演变或顺序错误。参考《内科学》中慢性阻塞性肺疾病及肺源性心脏病章节，疾病发展符合慢性炎症→气道结构破坏→肺血管阻力增加→右心功能不全的病理生理过程。

3、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1．018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?

A．门静脉高压

B．右心衰竭

C．腹膜炎

D．饥饿或蛋白丧失

答案:A

解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明，符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时，因静水压增高及低蛋白血症，液体漏入腹腔形成漏出液（《病理学》）。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液，但题干提示肝硬化患者；腹膜炎为渗出液，浑浊且比重高；饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症，但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。

4、[单选题]下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变

A．动脉壁纤维化

B．斑块内出血

C．钙化

D．斑块破裂

E．动脉瘤形成

答案:A

解析:动脉粥样硬化复合病变的核心特征是斑块继发性改变，包括斑块内出血（B）、钙化（C）、破裂（D）及动脉瘤形成（E）等并发症，而动脉壁纤维化（A）是粥样斑块形成过程中纤维帽增厚的固有病理表现，属于斑块基础结构而非继发复合病变。

5、[单选题]肿瘤是指机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常表现为

A．局部肿块

B．疼痛

C．发热

D．乏力

答案:A

解析:肿瘤形成的主要特征是局部异常增生形成的新生物，这一概念在《病理学》教材中明确阐述。选项A对应肿瘤的形态学特征，即肿块形成；B、C、D属于肿瘤可能引发的继发症状或全身反应，非肿瘤本质性病理改变的表现。《病理学》第九版指出肿瘤的临床表现中，局部肿块是最常见、最显著的特征。

6、[单选题]下列哪种肿瘤属于良性肿瘤？

A．骨肉瘤

B．纤维肉瘤

C．脂肪瘤

D．恶性黑色素瘤

答案:C

解析:肿瘤的良恶性分类依据组织来源和生物学行为。根据命名规则，良性肿瘤通常以“瘤”命名，恶性肿瘤则使用“癌”“肉瘤”等。脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，生长局限，属良性。骨肉瘤、纤维肉瘤均为间叶组织来源的恶性实体肿瘤，含“肉瘤”即提示恶性。恶性黑色素瘤虽以“瘤”结尾，但明确标注“恶性”，属高度恶性肿瘤。相关分类标准可见《病理学》教材肿瘤命名章节。选项C符合良性特征。

7、[单选题]癌和肉瘤最主要的区别是B

A．发生部位不同

B．组织来源不同

C．生长方式不同

D