2023年度兰州石化职业技术学院病理与病理生理期末试题及答案详解【必刷】.docxVIP

兰州石化职业技术学院病理与病理生理期末试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]颈静脉外伤时，对机体危害最大的是？

A．空气栓塞

B．脂肪栓塞

C．血栓栓塞

D．细胞栓塞

E．细菌栓塞

答案:A

解析:颈静脉因其解剖位置接近心脏，且静脉内压力低于大气压，外伤时容易吸入空气。空气进入血液循环后可形成栓塞，阻塞右心室和肺动脉，导致循环障碍甚至猝死。医学文献指出，空气栓塞是颈部大静脉损伤最危险的并发症，因起病急骤且致命性强。细菌栓塞多与感染相关，血栓栓塞常需时间形成，脂肪栓塞多见于骨折，细胞栓塞则较少见。空气栓塞的风险性和危害性高于其他选项。

2、[单选题]下列哪项不是体循环淤血的表现

A．颈静脉怒张

B．肝脾淤血

C．下肢水肿

D．肺淤血

E．下肢淤血

答案:D

解析:体循环淤血由右心衰竭导致，静脉回流受阻，常见于全身静脉系统。颈静脉怒张反映中心静脉压升高；肝脾肿大因门静脉及腹腔脏器静脉回流受阻；下肢水肿及淤血由静脉压增高、液体外渗引起。肺淤血源于左心衰竭，肺静脉回流受阻，属肺循环障碍。《病理学》中体循环与肺循环淤血病因不同，临床表现各异。D选项描述的是肺循环淤血的表现。

3、[单选题]下列哪种情况不属于化生：

A．支气管纤毛柱状上皮变为复层鳞状上皮

B．纤维组织变为骨组织

C．胃黏膜变为肠上皮

D．肉芽组织变为瘢痕组织

E．软骨变为骨组织

答案:D

解析:化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生于同源性细胞之间。支气管纤纤柱状上皮转变为复层鳞状上皮（A）属于鳞状化生，常见于长期吸烟或慢性刺激。纤维组织转变为骨组织（B）为间叶组织化生。胃黏膜上皮转变为肠上皮（C）为肠上皮化生。软骨转变为骨组织（E）属于间叶组织化生。肉芽组织变为瘢痕组织（D）是组织修复过程中的纤维化，属于组织重塑，并非细胞类型转换。参考《病理学》教材化生章节。

4、[单选题]下列哪一项不符合小叶性肺炎

A．可由多种细菌引起

B．病变多为化脓性炎症

C．支气管旁淋巴结常有急性炎性反应

D．病灶融合多发展为肺肉质变

E．可导致支气管扩张症

答案:D

解析:小叶性肺炎（支气管肺炎）的病理特征主要为化脓性炎症，累及细支气管及其周围肺泡，多发于儿童和老人。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症，由于中性粒细胞渗出不足，肺泡内纤维素性渗出物未能及时溶解吸收，发生机化所致。小叶性肺炎病灶融合后通常形成化脓性病变，而非肺肉质变。选项D描述的情况不符合小叶性肺炎的病理改变。依据《病理学》教材，肺肉质变多见于大叶性肺炎。

5、[单选题]关于肿瘤的分级，下列说法错误的是

A．I级为分化良好,属低度恶性

B．II级为中度恶性

C．III级为分化不良,属高度恶性

D．分级依据主要是肿瘤的异型性

答案:A

AI解析:肿瘤分级的依据主要为肿瘤细胞的分化程度及异型性。根据《病理学》（人民卫生出版社）内容，恶性肿瘤通常分为三级：I级（高分化，低度恶性）、II级（中分化，中度恶性）、III级（低分化，高度恶性）。选项A描述“I级为分化良好，属低度恶性”与标准定义一致，但题干设定答案为A错误。可能题干存在特殊语境或非典型分级系统，如部分肿瘤采用不同分级标准，但常规知识点仍支持选项A正确。其他选项均符合通用病理学理论。

6、[单选题]大叶性肺炎属于

A．变质性炎

B．浆液性炎

C．化脓性炎

D．纤维素性炎

E．肉芽肿性炎

答案:D

解析:大叶性肺炎的本质是急性纤维素性炎，核心特征为肺泡腔内大量纤维素渗出形成膜状结构，其典型病理分期（充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期）均围绕纤维素渗出与溶解展开。变质性炎以组织坏死为主（如病毒性肝炎），浆液性炎以血浆成分为主（如皮肤烫伤），化脓性炎以中性粒细胞渗出为标志（如脓肿），肉芽肿性炎以特异性细胞增生为特征（如结核），而纤维素性炎通过纤维蛋白原渗出形成网状结构，符合大叶性肺炎的病理机制。

7、[单选题]下列关于肿瘤预防的说法，错误的是

A．一级预防针对的是健康人群

B．二级预防针对的是高危人群和早期患者

C．三级预防旨在提高患者生存质量

D．通过三级预防可完全消除肿瘤

答案:D

解析: