屈光手术的发展及基本理论.pptxVIP

屈光手术的发展天津医科大学眼科中心邓志宏

屈光手术—

以手术的方法改变眼的屈光状态人眼的屈光系统有哪些部分组成？人眼的屈光度主要有哪些因素决定？

摘除透明晶状体矫正高度近视（1894年Fukala）1898Lans发现烧灼角膜可以改变屈光力（1914，1933，1939，1941）0201屈光手术的历史

现代角膜屈光手术的先驱1939佐藤勉角膜前后两面放射状角膜切开（3/4角膜内皮细胞失代偿）只能在前表面进行建立手术公式1973年，Fyodorov开创了现代放射状角膜切开术（RK）RK手术的原则：保留中心视区越小，角膜切开越深，屈光矫正效果越好12345

将手术深度从原来的75%提高至80-90%改进了角膜测厚仪与手术器械简化了手术公式，规范了手术操作进行了系统性的基础及临床研究1981年，朱志忠在国内完成了第一例RK手术1978年，Bores在美国开始了第一例RK手术。现代角膜屈光手术的先驱

11983年，Trokel用193nm的ArF激光进行角膜切削的动物实验。21985年，Seiler将其用于盲眼已矫正散光。41986年，Ruiz报告了近视性的原位角膜磨镶术31987年，DrMcDonald第一次应用于临床，从此进入PRK时代。准分子激光手术时代

1990年，希腊DrPallikaris，将角膜磨镶术与PRK结合起来，形成LASIK手术。011994年，波前像差